呼吸性细支气管炎间质肺病

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疾病简介

呼吸性细支气管炎间质性肺病患者均为吸烟者或曾经吸烟者,现在认为其是吸烟对小气道和肺实质损伤的表现。别名:间质性肺病英文名:发病部位:细支气管就诊科室:呼吸内科症状:气短咳痰咯血多发人群:吸烟者治疗手段:药物治疗并发疾病:低张性缺氧(低氧血症)(动脉性缺氧)是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状1.大部分病人无症状或仅症状轻微,包括轻度咳痰和气急;2.严重者可有气急、活动性低氧血症和咯血;3.肺底可闻及吸气末爆裂啰音,杵状指少见。

病因

病因本病主要由于大量吸烟、接触环境和工业污染物引起。

检查

检查1.胸部X线平片:示肺底网状阴影或网状结节影浸润,但肺容积往往正常,少数患者胸片正常;2.胸部CT:示弥漫性或斑片状毛玻璃样改变,主要见于下肺,亦可见肺不张、小叶内或小叶间肺间质增厚、肺气肿和外周性肺大疱;3.肺功能:常为限制性或混合性通气功能障碍和弥散量轻度降低,偶有肺功能正常者。

诊断

诊断1.根据患者的大量吸烟史、临床症状和体征;2.影像学检查;3.确诊仍需进行肺活检病理学检查。

治疗

治疗1.停止吸烟本病患者至关重要,戒烟后患者的临床症状和肺功能将得到改善;2.糖皮质激素治疗有效,应尽量避免使用不必要的细胞毒药物;3.一部分患者未经任何治疗可部分或完全缓解。

预后

预后本病预后良好。

预防

预防1.戒烟;2.避免接触环境和工业污染物。

参考资料

呼吸性细支气管炎间质肺病气短咳嗽