椎-基底动脉盗血综合征
疾病简介
椎-基底动脉盗血综合征是指当椎-基底动脉明显狭窄或闭塞时,可引起颈内动脉系统血流经后交通动脉逆流入椎-基底动脉进行代偿,出现一侧或双侧颈内动脉系统缺血表现。英文名:发病部位:椎-基底动脉就诊科室:神经内科症状:眩晕多发人群:中老年治疗手段:综合治疗是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状最常见的症状,如眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、复视、晕厥。少见的尚有间歇性跛行、发音困难、吞咽困难、耳鸣、抽搐、头痛及精神障碍。少数可出现“倾倒症”,突然下肢肌力丧失而跌倒的发作,可没有意识障碍,并能迅速恢复。部分患者可有上肢易疲劳、酸痛、发凉和感觉异常等,极少数引起手指发绀或坏死。
病因
病因动脉粥样硬化是最常见的病因,以中老年人多见,多存在危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂及抽烟等等。特异性或非特异性动脉炎也是其中一个,以多发性大动脉炎常见,以青中年女性多见,导致狭窄或闭塞。还有比较少见的原因,如医源性、外伤性等等。还有一种是转移性癌栓,较少见。
检查
检查1、询问病史、体格检查;2、彩色多普勒超声检查;3、数字血管造影
诊断
诊断主要根据病史、临床表现特征以及临床相关辅助检查综合判断确诊。
治疗
治疗外科治疗:经皮腔内血管成形术和各种解剖外旁路术。内科治疗:对病因为动脉粥样硬化的老年患者:可服用抗凝或抗血小板聚集剂以减少血栓形成和发展。对由巨细胞动脉炎所致者可采用类固醇治疗。
预后
预后早期明确诊断,积极规范化进行病因治疗和对症治疗,多数患者预后良好;延误治疗或有严重并发症的患者预后不佳。
预防
预防对促成动脉粥样硬化的诱因如高血压、高血脂和糖尿病等,应防止粥样病变的加重。此外,禁止吸烟,避免夜以继日地加班工作以及过度负重。应该根据个人的体质,参加适量的运动,有利于促进冠状动脉侧支循环的建立,但应避免力不从心的剧烈运动或竞争性运动以免发生意外
参考资料
椎-基底动脉盗血综合征