颈神经背支卡压症
疾病简介
颈神经背支卡压是引起头、颈痛及肩、上肢牵涉痛的重要原因,其中由卡压颈神经背支内侧支支配的关节突关节被认为是引起颈肩痛的最主要来源,对于无明显神经体征的头、颈、肩痛患者,应考虑颈神经背支疾患的可能。英文名:发病部位:颈肩部就诊科室:骨科症状:头痛颈痛肩痛上肢痛治疗手段:封闭治疗物理疗法手术是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状1.耳周、下枕部、颈项部疼痛和不适,可有感觉改变;2.可伴有肩、肩胛、前胸壁牵涉痛,头部旋转、过伸时疼痛加剧;3.脊旁关节突关节处有明显压痛。
病因
病因由卡压颈神经背支内侧支支配的关节突关节被认为是引起颈肩痛的最主要原因。
检查
检查颈椎正、侧位X线片:可见颈椎退行性改变。
诊断
诊断1.根据病因、临床表现及体征;2.颈椎正、侧位X线片可诊断;3.需与颈椎病、肩周炎鉴别;
治疗
治疗1.保守治疗1)局部封闭为主要的治疗方法;2)物理治疗可作为辅助治疗;2.手术治疗:保守治疗效果不好者可以考虑手术治疗,以期得到长期疗效。
预后
预后保守治疗一般有效率可以达到60%以上,维持时间最长为1年以上,但部分病例的维持时间短;手术的有效率可达80%,其优点是维持时间长,手术操作简单、安全。
预防
预防1.避免外伤;2.早诊断,早治疗;
参考资料
颈神经背支卡压症肩痛上肢痛颈痛