肺动脉瓣狭窄
疾病简介
先天性肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄,此种先天性心脏病可单独出现,发病率较高。别名:肺动脉口狭窄英文名:congenitalpulmonaryvalvestenosis发病部位:心脏就诊科室:心血管内科症状:呼吸困难多发人群:儿童青年中年治疗手段:介入手术并发疾病:右心衰竭是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状轻度肺动脉瓣狭窄可无症状在,中度狭窄在活动时可有呼吸苦难、疲倦,严重狭窄时可因剧烈运动而导致晕厥甚至猝死。胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤,听诊时可听到ⅱ-V级粗糙收缩期吹风样杂音
病因
病因先天性发育原因,可经过手术治疗,
检查
检查<pclass="placeholder">1、心电图:轻度狭窄时可正常,中度以上狭窄可出现右室肥大的心电图表现,也可出现右束支传导阻滞<pclass="placeholder">2、X线检查:肺动脉段突出,<pclass="placeholder">3、超声心动图:可见肺动脉瓣增厚,计算跨瓣压差<pclass="placeholder">4、右心导管检查和右室造影:确诊狭窄的部位及类型,测定右室和肺动脉压力
诊断
诊断根据典型的杂音、X线变现及超声心动图检查可以确诊。1、有劳力性心悸、气促、呼吸困难、胸闷、乏力等症状。2、心电图:轻度狭窄时可正常,中度以上狭窄可出现右室肥大的心电图表现,也可出现右束支传导阻滞3、X线检查:肺动脉段突出,4、超声心动图:可见肺动脉瓣增厚,计算跨瓣压差5、右心导管检查和右室造影:确诊狭窄的部位及类型,测定右室和肺动脉压力
治疗
治疗1、对症治疗:纠正心力衰竭、减轻右心室负荷;2、介入治疗:经皮球囊肺动脉瓣成形术3、手术治疗:球囊扩张不成功或不宜行球囊扩张者,如狭窄上下压力介差大于40mmHg,应采取手术治疗
预后
预后轻度狭窄一般可与不治疗,随访观察即可。如患者跨瓣压力阶差>30mmHg,介入或手术治疗效果均较好。重症狭窄如不予处理,可因右心衰致死
预防
预防本病为先天性疾病,避免肺部感染等诱发肺动脉压力增加的原因
参考资料
先天性发育原因,可经过手术治疗,