原位癌
疾病简介
原位癌(Carcinomainsitu)一般是指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生(重度)累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。目前很多学者的观点都认为原位癌并不属于恶性肿瘤。英文名:Carcinomainsitu发病部位:全身各系统就诊科室:肿瘤外科症状:腹痛腹胀乳腺肿块便血多发人群:中老年治疗手段:手术是否遗传:不确定是否传染:否
症状表现
症状原位癌临床表现与其发生部位相关,如咽部的可出现声音嘶哑等不适,消化系统的原位癌症状不典型,早期发现有一定的难度。乳腺的原位癌可早期发现,但同样由于其症状缺乏特异性,易被忽略。
病因
病因1、有癌症家族史如乳腺癌、胃癌、肠癌、肝癌、食管癌和白血病等。2、长期吸烟、酗酒、熬夜加班及生活不规律人群。3、存在易发生癌变的病变人群,如萎缩性胃炎子宫颈炎、宫颈糜烂者乙型、丙型肝炎者慢性皮肤溃疡等,这些疾病随着时间推移,往往会发生不同程度的癌变。
检查
检查依据不同的发病部位,可依据不同的检查,但是常规的检查,如血常规、肝肾功及肿瘤标志物等检查常无特异性的检查发现,针对病变部位的活检,如手术切除活检及内窥镜下活检均有助于原位癌的诊断,因此,病理检查为原位癌的确诊检查。
诊断
诊断结合病史、临床表现及辅助检查结果综合分析,尤其是病理检查结果,为原位癌诊断的金标准。在病理切边中,病变局限在粘膜上皮层内或皮肤表皮内或累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜而向下浸润生长,为原位癌与浸润性癌的诊断分界点。
治疗
治疗手术治疗为原位癌的主要治疗方式,一般手术可得到彻底治愈。手术方式大多选择为微创手术方式,如内镜下原位癌的切除术等。但对于皮肤、乳腺等组织为保证治疗效果,一般主张外科做一定程度的扩大切除。
预后
预后原位癌手术后可得到彻底治愈,预后好。有资料显示,原位癌的治愈率比较高,如结肠原位癌的治愈率可达80%到90%,肝脏原位癌的治愈率也不低于50%。
预防
预防(1)多吃新鲜的蔬菜和水果;多饮牛奶(2)少吃烟熏、油炸和烘烤食物(3)改进饮食习惯和方式,不饮烈酒,不抽烟。(4)有效的筛查方法,是原位癌病人能得以早期发现,早期诊断,早期治疗的关键。
参考资料
原位癌