上气道咳嗽综合征

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疾病简介

上气道咳嗽综合征由鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的临床综合征,又称鼻后滴流综合征。英文名:发病部位:上呼吸道就诊科室:呼吸内科症状:咳嗽咳痰鼻塞多发人群:儿童免疫力低下人群治疗手段:病因治疗是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状除咳嗽、咳痰外,可表现为鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓、鼻后滴流感,咽后壁可见淋巴滤泡明显增生(鹅卵石样改变),咽后黏液附着。

病因

病因上气道咳嗽综合征的病因与普通感冒、变应性鼻炎、非变应性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎及咽喉部疾病(如慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎等)咽喉反流有关。

检查

检查怀疑慢性鼻窦炎,首选CT检查,必要时行鼻内镜、变应原免疫学检查等。咳嗽具有季节性提示与花粉过敏有关,常年性者提示与螨虫、真菌、动物皮毛等过敏关系密切,特异性变应原检查有助于诊断。

诊断

诊断诊断标准:(1)发作性或持续性咳嗽,以白天为主,入睡后较少;(2)有鼻部和(或)咽喉疾病的临床表现和病史;(3)辅助检查支持鼻部和(或)咽喉疾病的诊断;(4)针对病因治疗后咳嗽可缓解。

治疗

治疗治疗首先是做好健康教育与避免接触过敏原,口服或鼻用抗组胺药物,一般不少于2周;中重度持续者应首选鼻用皮质激素,疗程至少4周,鼻减充血剂可以缓解症状,一般不超过1周,鼻腔盐水冲洗和标准化脱敏治疗也是选择的治疗。

预后

预后早期明确诊断积极规范化治疗多数患者预后良好,延误治疗或者合并下气道感染预后较差。

预防

预防积极锻炼身体提高机体免疫力,避免各种过敏原,积极治疗上呼吸道感染也是预防的关键。

参考资料

咳嗽鼻