肩膀脱臼

关节外科 2 次浏览 参考来源

疾病简介

肩膀脱臼又称肩关节脱位,多由前方、侧方、后方外力作用于肩部导致脱位,肱骨头脱出于肩关节囊,到达肩关节外。别名:肩部脱臼英文名:发病部位:肩关节就诊科室:关节外科多发人群:多发生在肩部外伤的患者治疗手段:急诊局麻下手法复位并发疾病:肩关节盂唇损伤肩关节周围骨折是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状肩部外伤后出现患肩部肿胀,明显疼痛,患者用健侧手托住患肢前臂,患肩部三角肌处塌陷,肩关节不敢活动。

病因

病因多由于肩部外伤导致,外伤分为直接外伤和间接外伤,也有先天性关节周围组织松弛导致的先天性脱位。

检查

检查肩关节DR片、肩关节CT、肩关节MRI检查

诊断

诊断1肩关节脱位,包括肩关节前脱位、肩关节后脱位。诊断标准:症状体征,肩部外伤后出现患肩部肿胀,明显疼痛,患者用健侧手托住患肢前臂,患肩部三角肌处塌陷,肩关节不敢活动;辅助检查:肩部DR片示肱骨头脱出于肱盂正常的解剖关系。2鉴别诊断:肱骨近端骨折外伤后肩部肿痛,活动受限,可闻及骨擦音。结合肩部DR片:可见骨折线及骨折端。

治疗

治疗一般在局麻下手法复位,若身体状况不佳或者局麻下手法复位失败,采用静脉麻醉下复位,若手法复位失败,可采用切开复位,术后患肩部外固定。

预后

预后复位后肩部制动约3-4周,大部分患者恢复正常;习惯性脱位患者因肩部组织破损难恢复,随时可能再发脱位。

参考资料

孙先生是一名运动爱好者,过去拳击、游泳、篮球、网球样样精通。一年前,他的右肩膀脱臼,后来虽经复位,但自此手臂只要用力上抬,肩膀就会脱位,甚至连晾衣服、换灯泡这样的家务活都干不了。孙先生...