嗜麦芽黄单胞菌肺炎
疾病简介
嗜麦芽黄单胞菌属葡萄糖非发酵菌,非发酵菌引起的肺炎多为医院获得性肺炎,好发于老年患者、恶性肿瘤患者及长期应用激素、免疫抑制剂或抗生素的患者。别名:嗜麦芽假单胞菌肺炎嗜麦芽窄食单胞菌肺炎英文名:发病部位:肺部就诊科室:呼吸内科症状:咳嗽胸痛多发人群:免疫力低下人群治疗手段:综合治疗是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状临床表现为发热,咳嗽,咳痰、气喘、胸痛、呼吸困难、食欲减退等。
病因
病因①自身的机体免疫能力下降,加之合并的各种老年慢性疾病,使机体的免疫系统的抗病能力降低。本组患者多伴有其它各系统的慢性疾病;②呼吸道粘膜纤毛粘液系统的防御功能降低,呼吸道局部免疫球蛋白(SIgA)分泌减少,特别是当肺内有其它细菌感染时,嗜麦芽黄单胞菌致病的可能性增加。③机械通气加剧了呼吸道局部防御功能的减弱,导致嗜麦芽黄单胞菌易于下呼吸道定植,为呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要致病菌之一;④嗜麦芽黄单胞菌是重要的条件致病菌,且对大多数广谱抗生素耐药,广谱抗生素的应用杀灭了大量敏感细菌,破坏了菌群间的制约关系,使定植于下呼吸道嗜麦芽黄单胞菌得以繁殖致病。
检查
检查1、询问病史、体格检查;2、实验室检测;3、影像学检查;
诊断
诊断主要根据病史、临床表现特征以及临床相关辅助检查综合判断确诊。
治疗
治疗1、选择敏感抗生素治疗病原体;2、酌情辅以白蛋白、新鲜血、复方氨基酸等营养支持及胸腺肽制剂免疫治疗,并注意改善重要脏器的功能,防治酸碱失衡及水、电解质紊乱。
预后
预后早期明确诊断积极规范化治疗多数患者预后良好;延误治疗或者有严重并发症患者、婴幼儿、老年患者预后较差。
预防
预防积极锻炼身体提高自身免疫力、戒烟、避免二手烟以及有害气体吸入;积极治疗上呼吸道感染;避免滥用抗生素;出现与本病相关症状体征时应及时去医院就诊,早发现、早治疗。
参考资料
嗜麦芽黄单胞菌肺炎