生殖器疱疹
疾病简介
生殖器疱疹,是由感染单纯疱疹病毒所致,属性传播疾病。英文名:herpesprogenitalis发病部位:外生殖器就诊科室:性病科症状:生殖器瘙痒多发人群:男性女性治疗手段:药物康复疗法并发疾病:不孕不育是否遗传:否是否传染:是
症状表现
症状1.原发性生殖器疱疹潜伏期为3~7日,病程为1~2月,易反复发作。病位以宫颈为主,病变可只局限于宫颈,也可同时见于外阴大、小阴唇、尿道口、阴道口、阴道、肛门、大腿或臀部,约有90%患者同时累及宫颈。发病前或发病时可伴有全身症状如发热、全身不适、头痛等,外阴部丘疹时有烧灼感,瘙痒感,破溃时有疼痛感。宫颈疱疹破溃时阴道排液增加。2.复发性生殖器疱疹原发性生殖器疱疹在半年内复发的约为50%~60%,复发者病程短,一般7~10日,局部症状轻,无明显全身症状。
病因
病因单纯疱疹病毒(herpessimplexvirus,HSV)属疱疹病毒的一种,分HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ两型,生殖器疱疹90%为HSV-Ⅱ感染。该病毒传染性强,主要为直接性接触传染,据报道与感染该病毒的男性患者有性接触的女性,约80%可被传染。
检查
检查1.病原体培养取阴道分泌物培养,在24~48h即可分离病毒。2.刮片检查在水疱底部做细胞刮片,用革兰染色或巴氏染色,可见多核巨细胞核内嗜酸性包涵体。3.HSV~II抗原检测单克隆抗体荧光法测定。4.血清学检查HSV急性期和康复期的血清抗体滴度较高,在潜伏感染中或大批普查时均可用于诊断。
诊断
诊断(1)有与HSV感染者性接触史。(2)局部及全身症状、体征(3)HSV检测阳性。
治疗
治疗主要为对症止痛、止痒,对因抗病毒治疗。1.局部治疗(1)0.25%碘苷(疱疹净)霜剂外用,可减轻疼痛。(2)3%或5%无环鸟苷(ACV)外用,可抗病毒,减轻疼痛,使皮损干燥。2.全身治疗ACV能选择性抑制病毒复制。根据病情轻重可选择口服、静脉注射。ACV能通过胎盘屏障,孕妇慎用。口服每次200rag,每日5次(白天每4h一次),连续7~10日;静注每次5mg/kg,每8h1次,7日为一疗程。复发患者最好于前驱期或发作2日内口服治疗。
预后
预后生殖器疱疹是一种复发率高,难治愈的性传播疾病之一,治疗一定要正确治疗,单纯性II型疱疹病毒相当顽固,要治愈,必须把以内的毒素彻底杀死即可不再复发。
预防
预防保持外阴清洁、干燥,保护疱疹,不要挤破,防止继发感染。避免性乱,急性感染期间或复发期间禁止性行为。
参考资料
生殖器疱疹主要是由单纯疱疹病毒(HSV)Ⅱ型所引起的一种性传播病。单纯疱疹病毒有两型,Ⅰ型疱疹病毒的感染主要发生在口鼻周围,在高烧后口周长的水疱(俗称热疱)就属于这一类。Ⅱ型疱疹病毒感...