上皮样血管内皮细胞瘤
疾病简介
上皮样血管内皮细胞瘤又称组织细胞样血管瘤,该病为临床和组织学上介于血管肉瘤和血管瘤之间的肿瘤,可侵袭软组织和肺、肝、骨等器官。别名:histiocytoidhemangioma组织细胞样血管瘤英文名:epithelioidhemangioendothelioma发病部位:软组织肺肝脏骨骼系统就诊科室:血管外科多发人群:青少年男性治疗手段:手术治疗,放疗、化疗是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状1.皮肤:丘疹或结节,可单发或多发,进展缓慢,一开始可无症状,后期可有严重灼热痛。2.多器官侵犯,如软组织、肺、肝、骨等。
病因
病因尚不清楚
检查
检查1.CT或MRI可见软组织、器官侵犯情况。2.组织病理检查:为确诊依据,可见扩张的血管和梭形细胞两种组织结构,细胞多形性和核分裂象。3.免疫组化检查示第8因子相关抗原和荆豆植物血凝素阳性。
诊断
诊断根据临床表现怀疑上皮样血管内皮细胞瘤者查影像学检查,可初步诊断,行手术治疗或组织活检,查病理检查、免疫组学检查可确诊。
治疗
治疗1.手术治疗:广泛切除为重要治疗手段。2.少数转移者可用化疗或放疗,或二者联合应用。3.靶血管生成治疗,如VEGF抑制剂--贝伐单抗,具有一定临床效益。
预后
预后预后较差,上皮样血管内皮细胞瘤为恶性肿瘤,易发生全身转移,预后较差,术后应配合放化疗及靶向治疗以提高生存率。
预防
预防无特殊预防方法,应做到早发现早治疗,发现临床症状时及时就诊,手术切除后严密随访,减少复发。
参考资料
赖日权,田野,冯晓冬,等.上皮样血管内皮瘤的临床病理分析[J].中华病理学杂志,2001,30(3):177-179..