髂腹股沟神经干痛
疾病简介
髂腹股沟神经干痛多由下腹部手术多系误伤及髂骨手术后或是外伤手术后引起,临床表现为疼痛及压痛,腹肌挛缩。英文名:Groinpaininthegroin发病部位:腹股沟区就诊科室:神经外科症状:疼痛及压痛,腹肌挛缩多发人群:下腹手术或髂骨手术后病人治疗手段:封闭疗法;手术治疗并发疾病:坐骨神经痛是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状损伤神经以四肢感觉神经为主,后期可引起运动神经的损伤出现无力、肌肉萎缩等症状。根据患者症状:①阴囊疼痛,为持续性钝痛,伴明显痛觉过敏,牵涉至双侧腹股沟。②双侧腹股沟自觉如带束缚。因睾丸及双腹股沟皮肤均由髂腹股沟神经所支配。
病因
病因临床上主要以医源性为多:1)下腹部手术多系误伤,如因阑尾切除术、疝修补术等下腹部手术的牵拉、切割或术后瘢痕收缩而引起挫伤或断裂.2)髂骨手术多见于髂骨切取术误伤,或对髂骨本身施术误伤及术后嵌压等。3)外伤除直接暴力作用及运动员的腹肌剧烈活动外,以骨盆骨折时波及髂前上棘为多见,主要因血肿刺激该神经所致。其他如局部炎症、肿瘤等,一般较少。
检查
检查核磁共振检查检查神经系统病变。体格检查临床症状痛、压痛、腹肌情况及步态等。封闭试验选用1%普鲁卡因10~15ml对该神经进行阻滞麻醉,症状消失或减轻者为阳性。
诊断
诊断根据磁共振检查、体格检查及封闭实验可诊断。
治疗
治疗非手术疗法:1)理疗:选用超短波、离子透入及高频治疗等。2)封闭疗法:选用1%普鲁卡因10~15ml对该神经进行阻滞麻醉,症状消失或减轻者为阳性。在操作时,术者将针尖在腹内斜肌及腹横肌之间刺向髂骨内壁处,呈扇状注射药物,注意切勿过深,以免进入腹腔,每3~5天一次,每4次一疗程。手术疗法:神经松解术或神经切断术。
预后
预后预后尚可。
预防
预防避免下腹部手术、避免外伤,髂腹股沟神经干痛饮食宜清淡为主,多吃蔬果,补充维生素,合理搭配膳食。
参考资料
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