肾血管性高血压
疾病简介
肾血管性高血压是指单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起的高血压。英文名：发病部位：心血管系统就诊科室：心血管内科症状：头晕头痛多发人群：青年中年老年治疗手段：药物康复疗法手术并发疾病：肾功能不全动脉硬化是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状常表现为高血压的一般症状：头晕、头痛、心慌、乏力，血压进展较快者可出现恶心、呕吐，肾功能异常的症状
病因
病因<pclass="placeholder">单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄，肾血管狭窄，导致肾缺血，激活RASS系统，诱发高血压。常见病因：多发性大动脉炎，肾动脉肌纤维发育不良和动脉粥样硬化。牵连着多见于青少年，后者多见于老年。
检查
检查1、体检时在上腹部或背部肋脊角出可闻及血管杂音。2、肾动脉彩超、放射性核素肾图、肾动脉CT及MRI有助于诊断，肾动脉脉造影可明确狭窄部位及程度，是诊断金标准。
诊断
诊断肾动脉狭窄可为单侧或双侧性。病变性质可为先天性、炎症或动脉粥样硬化性，后者见于老年人，前两者主要见于青少年。反进展迅速的高血压或高血压突然加重，呈恶性高血压表现，药物治疗无效，均应怀疑本症。本症多有舒张压力中、重度升高，体检时可在上腹部或背部肋脊处闻及血管杂音。大剂量断层静脉肾盂造影、放射性核素肾图有助于诊断，肾动脉造影可明确诊断。
治疗
治疗治疗目的：不仅是降血压，还要保护肾功能1、经皮肾动脉成形术及支架植入术，对测非开口处局限性性狭窄效果较好2、手术：包括血运重建、肾移植术、肾切除术，适应于不宜经皮肾动脉成形术患者3、药物治疗：不宜上述治疗者，采用降压药物联合治疗
预后
预后<pclass="placeholder">早期解除狭窄，可以使血压恢复正常，长期高血压基础上的肾动脉狭窄，解除狭窄后血压一般不会完全恢复，持久严重的肾动脉狭窄会导致导致患侧甚至整体肾功能的损害。
预防
预防<pclass="placeholder">本病为血管狭窄引起的高血压，常于青少年发病，在年轻患者血压进展迅速的应积极寻找诱发高血压的原因
参考资料
常表现为高血压的一般症状：头晕、头痛、心慌、乏力，血压进展较快者可出现恶心、呕吐，肾功能异常的症状