人为脂膜炎
疾病简介
人工性脂膜炎系人为因素引起的脂膜炎，主要是由于在皮下脂肪组织内注射某种有机物质如药物、油剂后出现的皮下结节。其中油剂包括矿物油(石蜡)和植物油(棉籽和芝麻油)。别名：factitialpanniculitis人工性脂膜炎英文名：factitiouspanniculitis发病部位：皮肤就诊科室：风湿免疫科症状：局部红肿、斑块、结节、疼痛多发人群：长期肌肉注射药物治疗手段：口服或外用药物治疗并发疾病：瘢痕是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状1）接触局部皮肤轻度潮红，或淡红斑片，皮温升高，皮下可触及炎性结节，或硬结，瘙痒、疼痛程度不等。严重者大面积红肿斑块、结节可蔓延至周边正常皮肤。2）局部炎症强烈时，脂肪组织坏死、液化，如破溃异物排出，形成愈合迟缓性溃疡，愈合后遗留瘢痕。
病因
病因人为因素，物理损伤，主要是由于在皮下脂肪组织内注射某种有机物质如药物、油剂。助孕术后肌注黄体酮可导致本病的发生。
检查
检查组织病理：限局性急性或慢性混合脂膜炎，侵犯脂肪小叶，呈中性粒细胞浸润和细胞碎片，脂肪细胞坏死，中心区脂肪细胞消失，少许红细胞外渗，边缘区可见巨细胞，组织细胞。后期成纤维细胞增生，并形成纤维化及钙化。
诊断
诊断人工性脂膜炎的诊断主要依据临床表现和组织病理学表现。局部穿刺活检病理表皮正常，真皮浅，深层血管周围少量淋巴细胞、中性粒细胞浸润。皮下脂肪间隔水肿，部分脂肪细胞坏死，形成大小不一空腔，周围可见致密中性粒细胞为主的炎性浸润，伴核尘。
治疗
治疗目前为止没有有效的治疗方法，主要是对症处理1）局部按摩，热敷，马铃薯切片外敷。2）西药：糖皮质激素静点或口服3）中医药：以清热解毒、托里消毒为治法，可运用五味消毒饮、黄连解毒汤托里消毒散等。中药外用。消瘀软膏为中药软膏，具有活血化瘀，消肿止痛的功效，在缓解疼痛方面具有明确的效果。
预后
预后局部炎症强烈时，脂肪组织坏死、液化，如破溃异物排出，形成愈合迟缓性溃疡，愈合后遗留瘢痕。
预防
预防1）改变给药方式2）去除诱因3）药物选择时要关注药品质量，成份
参考资料
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