搏动性眼球突出症
疾病简介
搏动性眼球突出多由颅底骨折或穿透伤导致的以患侧眼球慢性突出眼以睑,眼底充血,视乳头水肿及或伴有复视为主要临床表现,多发于颈内动脉与海绵窦血管瘘。别名:搏动性眼球突出症英文名:pulsatingexophthalmos发病部位:颈内动脉,海绵窦,血管窦就诊科室:眼科症状:患侧眼球突出,眼睑,结膜,眼底充血,复视多发人群:颈内动脉瘤或硬化患者治疗手段:手术治疗是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状①患侧眼球突出,随脉搏搏动伴杂音。②眼睑,结膜,眼底充血,伴有或不伴有复视。③眼眶上侧及内侧伴有肿块。④视乳头水肿。⑤视力下降。⑥可伴有麻痹性角膜炎。⑦患侧头部及眼后疼痛,压迫患侧眼球及总动脉可减轻血管扩张。
病因
病因①物理损伤:颅底骨折或穿通。②特发性:先天或后天劲动脉瘤或硬化患者
检查
检查眼部检查头部CT检查颅内血管造影
诊断
诊断①询问患者外伤史及是否伴有搏动及杂音,行影像学检查。②动脉造影诊断确定病变部位③头部CT检查用于鉴别诊断炎性假瘤,框内血管瘤。
治疗
治疗手术治疗:颈总动脉结扎为搏动性眼球突出的间接治疗方式,分为急性结扎和慢性结扎两种。目前神经科手术介入治疗是治疗的主要手段。
预后
预后外伤性高流高压患者,难以自愈,多采用手术治疗,术后良好。自发性高流高压患者多为自愈行。
预防
预防注意保护,谨防外伤
参考资料
赵菊诊.海绵窦动静脉瘘38例临床分析.[J].1992.