流行性出血性结膜炎
疾病简介
流行性出血性结膜炎(epidemichemorrhagicconjunctivitis)是一种暴发流行的眼部传染病，发病急，传染性极强。别名：Epidemichemorrhagicconjunctacutehemorrhagicconjunctivitisepidemicofacutehemorrhagicconjunctivitisacutehemorrhageconjunctivitisenteroviralconjunctivitis英文名：epidemicofacutehemorrhagicconjunctivitis发病部位：结膜就诊科室：眼科症状：发热伴眼睛充血老年人流泪多红眼结膜滤泡刺痛多发人群：男性女性治疗手段：药物康复疗法并发疾病：其他特指的细菌感染是否遗传：否是否传染：是
症状表现
症状潜伏期最短2～3小时，一般为12～24小时，起病急，双眼或先后发病，有异物感，刺痛感，畏光流泪等症状。分泌物呈水样，眼睑红肿，结膜充血水肿，睑结膜有时有滤泡增生或伪膜形成。球结膜自上方开始有点、片状出血，甚至遍及全部结膜。角膜并发症为上皮分散或密集排列成条状、簇状剥落，严重者可引起上皮下浅实质层混浊，甚至色素层炎。自然病程一般为1周，重者可达2周以上。部分病人可有发热不适及全身肌痛，耳前淋巴结肿大。个别病人有类似小儿麻痹样的下肢运动障碍。婴幼儿一般不患此病，即使感染，症状轻微。
病因
病因病原体为微小型核糖核酸(RNA)病毒中的肠道病毒70型，偶可见柯萨奇病毒如变种引起。本病为接触传染，感染后形成免疫力时间很短，因此，易导致重复感染。中医学认为感染疫疠毒邪，上犯白睛，或肺胃积热，热毒隐伏，内外合邪，交攻于目。
检查
检查1.实验室检查：患者结膜拭子或刮取物中检出肠道病毒70型。2.眼科常规检查：在裂隙灯下用荧光素染色大多数病例可见角膜糜烂或点状上皮性角膜炎。
诊断
诊断1．接触传染原后2～24小时内迅速双眼发病。2．异物感、刺痛感、畏光流泪。3．眼睑水肿，结膜充血、水肿，球结膜下出血，睑结膜有滤泡，角膜点状、条状、簇状脱落，伴发热，耳前淋巴结肿大。
治疗
治疗1.外治局部可用10％千里光眼液或熊胆眼液点眼，每2h1次。2.西医治疗局部点眼药水，常用的抗病毒眼液有0.1％疱疹净眼液，0.1％无环鸟苷眼液，4％吗啉双胍眼液，选其中一种滴眼。每1h1次。同时配合抗生素滴眼以预防混合感染。
预后
预后该病经积极治疗，大多预后良好。
预防
预防(1)本病为接触传染，患者应与健康者分开使用手帕、毛巾等，以防传播。(2)应严格管理公共服务行业，公用的盥洗用具应严格消毒。(3)加强卫生宣传教育，提倡一人一巾，用流动水洗睑，勿用手揉眼。
参考资料
每年的夏秋季，是红眼病（急性出血性结膜炎）的高发时节。进入９月份以来，我市的红眼病呈局部流行的趋势。宁波市第六医院眼科专家袁建树主任医师介绍，今年的红眼病与往年相比有些难治，而且特征十...