腺瘤样牙源性瘤
疾病简介
腺瘤样牙源性瘤曾被认为是成釉细胞瘤的一个分型，由于肿瘤内存在导管样或腺样结构，曾被称为腺样成釉细胞瘤。英文名：adenomatoidodontogenictumor发病部位：上颌单尖牙区就诊科室：口腔科症状：生长缓慢，一般无明显症状多发人群：10~19岁治疗手段：手术切除是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状腺样瘤牙源性瘤生长缓慢，一般无明显症状。其发病年龄多为10-19岁，女性比男性多见。男女之比为1:1.9。病损部位上颌比下颌多见，上颌单尖牙区，为好发部位，常伴阻生牙。肿瘤一般较小，直径1-3厘米。大多数发生在颌骨内，少数情况下也可发生于牙龈。
病因
病因腺瘤样牙源性瘤来源于牙源性上皮的成釉器。
检查
检查肉眼观:肿瘤较小，包膜完整，切面呈囊性或实性。实性部分呈灰白色，囊性部分大小不等，腔内含淡黄色胶冻状物质或血性液体，腔内可含牙。镜下观:肿瘤上皮可形成不同结构。①结节状实性细胞巢，由梭形或立方状上皮细胞组成，形成玫瑰花样结构。上皮细胞之间以及玫瑰花样结构的中心部可见嗜酸性物质沉积。②腺管样结构，立方状或柱状细胞形成环状的腺管样结构，胞核远离腔面。管状腔隙内可见嗜酸性物质和细胞碎屑。③梁状或筛状结构，见于肿瘤的周边部或实性细胞巢之间。细胞呈圆形或梭形，核着色深。常常是1-2层的细胞条索形呈筛状。④由多边形、嗜酸性磷状细胞组成的小结节。小结节内鳞状细胞核呈轻度多形性，细胞间见有细胞间桥和钙化团块以及淀粉样物质沉着。这些结构与牙源性钙化上皮瘤相似，因此成为牙源性钙化上皮瘤样区。X线片检查。x线片多表现为边界清楚的单房性透射影，常围绕一个阻生牙的牙冠。
诊断
诊断根据病史，临床表现，病理检查典型的玫瑰花样结构，及其让特征，及X线片表现边界清楚的单房性透射影，常围绕一个阻生牙的牙冠特点，可作出诊断。
治疗
治疗手术切除，肿瘤容易剥离，一般肿瘤较小，应保留颌骨的连续性
预后
预后预后较好，腺瘤样牙源性瘤，是一种包膜完整、生长局限的良性肿瘤，手术切除后很少复发。
预防
预防定期做口腔常规检查，并定期做口腔洁治术，注意生活细节，饮食应清淡，合理膳食，一旦发现口腔内有肿瘤形成，早发现早诊断早治疗。
参考资料
口腔组织病理学第7版人民卫生出版社.