远视
疾病简介
远视眼(hyperopia)是在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统屈折后，结焦点在视网膜之后，而在视网膜上形成一个弥散环，不能形成清晰的物像。别名：隐性远视farsightednesslong-sightednesslongsight潜伏性远视farsightlongsightedness远视眼英文名：hyperopia发病部位：眼就诊科室：眼科症状：远视多发人群：中老年治疗手段：视力矫正并发疾病：视力模糊是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状1.视力情况：轻度远视在青少年时期，由于调节力强，可被调节代偿，因此远近视力均可正常；中高度远视，或随着年龄增长调节力减弱，则表现为视力减退，尤以近视力减退更明显，出现“早花”现象。临床上把能被调节代偿的远视称为隐性远视或潜伏性远视，不能代偿的称为显性远视。年轻患者由于长时间过度调节易产生调节痉挛，眼屈光力暂时性增加，使远视眼呈现近视状态，视近较清楚，称假性近视。2.视力疲劳：视力疲劳是远视患者的主要自觉症状，表现为视物模糊、眼胀、眼球、眼眶及眉弓部疼或头痛，甚至恶心呕吐，尤其长时间近距离工作更为明显，稍事休息症状减轻或消失。3.内斜视：远视患者使用过多的调节必然伴随过多的集合，因此有的患者可产生调节性内斜视，远视度数较高的一眼呈内斜位。4.眼球及眼底改变：高度远视眼眼球较小，前房浅；眼底可见视乳头较小而色红，有的乳头边缘较模糊，类似视乳头炎，称为假性视乳头炎。
病因
病因1.远视分为轴性远性和屈光性远视。轴性远视是远视中最多见的一种，是由于眼球发育不良，眼球前后轴较正常为短所致。远视眼屈光性远视是眼的屈光力较弱，而眼轴正常，其原因有角膜和晶状体的弯曲度降低，如扁平角膜；或因屈光间质的屈光指数降低；另外见于晶状体全脱位或无晶状体眼。2.中医学认为先天禀赋不足或肝肾亏损，致使目中光华散漫不收，以致视近不能持久，或视远视近均模糊。
检查
检查(1)视力检查：远视眼的远视力好，而往往近视力不好。各级学校经常检查学生的视力，但对于发现远视眼的效果不大。因为通常只检查远视力，受检查者能够运用调节能力弥补眼球前后径较短的缺陷，和正常人的视力一样好。到医院眼科进行全面眼科检查时，不但检查远视力，而且要检查近视力，比较容易发现远视眼。(2)眼底检查：中度和高度远视眼，在眼底镜下可见视盘较小，颜色较红，边缘较模糊。(3)裂隙灯检查：远视眼的眼球较小，前房比较浅。(4)眼压检查：特别是40岁以上患者需要测量眼压，因为远视眼的前房浅，容易引起眼压高，导致青光眼。(5)散瞳验光：散大瞳孔验光，可以确诊。
诊断
诊断1．不同程度的视力减退。2．易出现视力疲劳症状，近距离工作更明显。3．幼儿有共同性内斜视，眼底见乳头小色红。4．检影验光，配戴适度凸球镜，视力可有提高或达正常。
治疗
治疗远视眼的治疗主要是用凸透镜矫正，但应根据病人的具体情况决定。轻度远视视力正常又无症状者，不需矫正；学龄前儿童的轻度远视(小于+2D)，一般属于生理状态，可不予矫正；远视眼有视力减退、视力疲劳或内斜视者，均应尽早戴镜矫正，尤其是学龄前儿童有内斜视者，及早配镜可矫正内斜视和防止发生弱视。配镜前，40岁以下患者应用睫状肌麻痹剂散瞳验光，40岁以上者可不散瞳而进行验光。配镜一般以患者获得最好视力的最高度数为原则，但对眼球处于发育阶段的儿童，应适当掌握配镜度数。
预后
预后中、高度远视眼在得不到及时矫正的情况下，视觉疲劳就会经常发生，还会出现弱视、内斜视等并发症，尤其是青少年表现得更加明显，预后也会相对较差。
预防
预防到目前为止，还没有预防远视眼的确切方法。但以下的办法对远视眼患者可能有一定好处。(1)吃含有丰富维生素A和维生素C的食物。(2)在室外工作或行走时戴太阳眼镜，防止过量紫外线照射眼球。(3)喝足够的水，防止眼干。(4)定期进行常规眼科检查。
参考资料
视力检查眼科