产碱杆菌肺炎

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疾病简介

产碱杆菌肺炎时一种比较少见的细菌导致的肺炎,一般院内交叉感染的患者的临床表现比院外感染的患者的临床表现较为不明显,部分患者会出现皮肤病变,本病肺炎的临床表现与其他的细菌感染导致的临床表现没有明显的差异别名:Bacillusalcaligenespneumonia英文名:Bacillusalcaligenespneumonia发病部位:肺部就诊科室:呼吸内科症状:主要症状有发热、关节酸痛、肌痛、乏力、厌食,部分患者出现红斑,结节,咳痰、胸痛浓痰等症状。多发人群:儿童治疗手段:本病的治疗主要以抗生素治疗为主。并发疾病:电解质紊乱消化道出血是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状本病的院外感染的患者的临床表现比院内感染的临床表现较为明显,患者一般会出现肌痛、发热、关节酸痛、乏力、厌食等症状。少部分患者还会出现红斑,结节,溃疡等皮肤组织的病变。肺炎的临床表现和体征与其他的细菌感染所致的细菌性肺炎没有特殊的差异性,表现为咳嗽,咳痰,脓痰以及胸痛等症状。

病因

病因产碱杆菌是一种专性需氧,动力,不分解糖类物质的革兰阴性杆菌。形状为短状杆,有的也会呈现弧形,无芽孢。临床上主要分为三个类别,即为产碱杆菌,去硝产碱杆菌以及芳香产碱杆菌,者三种细菌在自然界中广泛存在,在人的胃肠道属于正常菌群,在医院存在较多,多数的感染为院内交叉感染。是一种条件致病菌,多发于免疫功能低下的病人人群。

检查

检查1.实验室检查。患者如果病情较为严重,患者会出现高热、胸痛、咳血、咳血痰、白细胞总数下降的表现。2.其他辅助检查。患者进行X线胸片,可以观察到患者的肺中外带大片的吗密度不均匀的阴影。

诊断

诊断本病的诊断主要为结合患者的临床表现和实验室检查以及其他的辅助性检查的结果,一般诊断不难。如果患者出现患者一般会出现肌痛、发热、关节酸痛、乏力、厌食等症状。少部分患者还会出现红斑,结节,溃疡等皮肤组织的病变,再结合患者的实验室检查的结果以及患者的X线片的结果,即可做出诊断。本病还需要注意与革兰氏阴性杆菌肺炎的鉴别。

治疗

治疗本病的治疗手段主要为给药抗生素进行治疗。本属细菌对部分分氨基甙类、青霉素、第一、二代头孢类抗生素不敏感,对新的氨基甙类如奈替米星和第叁代头孢类、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶亚胺培南、多黏菌素B和E、万古霉素、四环素、利福平等新药敏感,磺胺甲恶唑/甲氧苄啶不宜与哌拉西林、替卡西林、头孢拉定及亚胺培南等联合使用,可能会产生拮抗作用,要避免同时使用。

预后

预后本病的预后良好。

预防

预防1.医师对于院内的免疫功能低下的患者要避免其与细菌丰富的器械接触。2.注意监测本单位细菌的耐药率及耐药趋势,是指导临床医师正确选择抗生素的重要依据

参考资料

程灿灿芮勇宇《南方医科大学》2014年.