创伤性血胸
疾病简介
创伤性血胸（Traumatichemothorax）主要是胸部外伤导致的胸膜腔内出血，积血。别名：外伤性血胸创伤性胸膜腔积血外伤性胸腔积血英文名：Traumatichemothorax发病部位：胸部就诊科室：胸外科症状：呼吸急促肋间隙饱满气管向健侧移位血压下降脉搏细速多发人群：所有人群治疗手段：手术治疗药物治疗并发疾病：失血性休克急性呼吸衰竭是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状创伤性血胸的临床表现与出血量、速度和个人体质有关。一般而言，成人血胸量小于或等于0.5L为少量血胸，0.5-1.0L为中量，大于1.0L为大量血胸。伤员会出现不同程度的面色苍白、脉搏细速、血压下降和末梢血管充盈不良等低血容量休克表现，并有呼吸急促、肋间隙饱满、气管向健侧移位、伤侧叩诊浊音和呼吸音减低等胸腔积液的临床表现。
病因
病因创伤性血胸主要是胸部外伤导致的心脏、胸内大血管及其分支、胸壁、肺组织、膈肌和心包血管出血。
检查
检查1.胸部X线拍片检查：可以了解肺部压缩的情况，是否合并肋骨骨折。2.胸部CT检查：可以了解肺部损伤情况，胸腔内的积血情况。
诊断
诊断根据患者胸部外伤史，体征，以及胸部X线拍片、胸部CT检查结果可以明确诊断。
治疗
治疗非进行性血胸可根据积血量多少，采用胸腔穿刺或闭式胸腔引流术治疗，及时排出积血，促使肺膨胀，改善呼吸功能，并使用抗生素预防感染。闭式胸腔引流术的指征应放宽，血胸持续存在会增加发生凝固性或感染性血胸的可能性。进行性血胸应及时开胸探查手术。
预后
预后患者通过及时的手术治疗后一般预后良好，症状消失。
预防
预防创伤性血胸的预防主要是要避免胸部外伤的发生，如火器伤、锐器伤、钝器伤、高处坠落伤等。高危的工作者一定的保证安全生产，避免胸部外伤的发生。
参考资料
外伤性血胸胸外科