舌炎

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疾病简介

舌炎泛指舌的慢性、非特异性炎症。常为一些系统性疾病的舌部表现,如核黄素缺乏、吸收不良综合征等。亦可为局部因素,如进食刺激性食物、吸烟等。英文名:发病部位:舌就诊科室:口腔科症状:舌痛口干麻木舌肿镜面舌舌裂多发人群:慢性消耗性疾病者治疗手段:内科综合治疗并发疾病:口腔溃疡贫血营养不良是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状一、损害特征:舌体可暂时性增大,自觉可有舌麻、舌痛等症状,进食后加重,部分患者觉口干。舌面有数片红色斑点,表面光滑似涂釉状,舌面也可大部分呈紫红色牛肉样,表面平滑。在红斑上或正常舌面上常伴发浅表性溃疡或复发性滤疱性口炎。女性病人的阴道黏膜也可同时发生类似病变。二、好发部位:多见于舌前部,特别是舌尖及舌缘。三、病程:病程迁延,缓解与加重交替出现,病因未除者难以治愈。

病因

病因1.全身因素:舌炎常为一些系统性疾病的舌部表现,可见于恶性或缺铁性贫血、核黄素缺乏症、吸收不良综合征、心力衰竭、妇女更年期综合征以及应用抗生素后发生肠道菌群失调所致的核黄素生成不足等。2.局部因素:大量吸烟,进食刺激性食物、口腔内炎症等。

检查

检查1.血常规:红细胞及血红蛋白降低。2.血沉增快。3.口腔局部检查:咽拭子涂片,黏膜刮取物涂片镜检、细菌培养。4.化验:低蛋白血症、电解质紊乱。

诊断

诊断诊断:根据舌局部表现,诊断舌炎不难。主要应明确引起舌炎的病因,必要时活检取病理。鉴别诊断:舌炎表现不同提示病情不同,相互应予鉴别:光滑舌舌丝状乳头萎缩,蕈状乳头肿胀突出,后期两者均萎缩、变薄或消失,舌面光滑、呈火红色,且可有浅裂隙。此种萎缩的舌炎常是系统性疾病危重或患者临终的征象之一。核黄素缺乏舌炎同时伴有口角炎、唇炎及(或)阴囊炎者提示为核黄素缺乏症恶性贫血者的舌炎舌面萎缩可伴疼痛性、紫红色慢性剥蚀斑片,其上丝状乳头消失或变薄,蕈状乳头肿胀,对刺激性食物敏感,好发于舌尖、舌缘及舌面,偶见于唇、颊及上腭部黏膜。

治疗

治疗1.针对病因处理:如纠正贫血、治疗各种慢性消耗性疾病等。2.科学膳食,调整饮食结构,补充足量B族维生素,特别是核黄素。3.戒烟酒,不食刺激性食物,减少局部刺激。

预后

预后舌炎的预后主要看引起舌炎的病因,如为良性疾病所致者,则针对病因处理后,预后好。如为恶性肿瘤所致者,则预后差。

预防

预防1.锻炼身体,营养均衡,作息规律,戒烟酒等,提高机体抵抗力。2.保持口腔卫生,注意口腔清洁,饮食清淡。3.积极治疗全身疾病,纠正贫血、营养不良等。4.积极治疗口腔内炎症。

参考资料

舌炎