鼻中隔血肿
疾病简介
鼻中隔血肿为鼻中隔一侧或两侧软骨膜下或骨膜下积血。多为双侧。英文名：hematomaofnasalseptum发病部位：鼻中隔就诊科室：耳鼻咽喉科症状：鼻塞头痛鼻梁有压迫感鼻出血多发人群：鼻中隔外伤者治疗手段：手术治疗药物治疗并发疾病：鼻中隔脓肿是否遗传：否
症状表现
症状患者多由双侧鼻塞，额部头痛，和鼻梁有压迫感。无明显的全身症状，检查见鼻中隔两侧呈对称性半圆形隆起，粘膜色泽暗红或正常，触之柔软，穿刺抽出血液。
病因
病因鼻外伤或鼻中隔骨折后，导致局部血管损伤出血而形成。鼻中隔矫正术和鼻中隔粘膜下切除术也可并发本病。非外伤或手术引起的自发性血肿甚是少见。
检查
检查1.血常规：外周血白细胞升高，中性粒细胞数目增高。2.穿刺检查：于膨隆处穿刺，多可抽出血液。穿刺抽吸有血可明确诊断。3.可见鼻中隔一侧或两侧对称性呈半圆形膨隆，表面光滑，黏膜颜色正常，触之柔软。
诊断
诊断结合外伤或鼻中隔手术史、症状、鼻内检查以及鼻中隔隆起对血管收缩剂无反应，穿刺结果，抽血血液者，一般即可明确诊断本病。
治疗
治疗如患者血肿较小者，一般穿刺抽出血液。较大者则需要在表面麻醉下，在血肿最低处做“L”形切口，排除淤血或血块。穿刺或切开引流后，用消毒凡士林纱条，碘纺纱条或膨胀材料填塞双侧鼻腔，并全身应用抗生素预防感染。
预后
预后小血肿可被吸收消失，或血肿纤维化使鼻中隔增厚。血肿初期，软骨尚可依赖血肿的血清维持营养。但为时过长，软骨可以因供血不足发生无菌性坏死，致成塌鼻畸形。如果血肿感染，可转变为脓肿。其后果将更为严重。
预防
预防避免外伤、积极治疗各种出血性疾病，术中注意止血，术后尽量避免喷嚏等活动以减少发生率。
参考资料
鼻中隔脓肿