慢性肥厚性鼻炎

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疾病简介

慢性肥厚性鼻炎(chronichypertrophicrhinitis)为鼻粘膜、粘膜下层及鼻甲骨的增生肥厚性改变,一般由慢性单纯性鼻炎发展而来。别名:头痛头昏鼻干鼻塞嗅觉减退咽干咽痛耳鸣英文名:chronichypertrophicrhinitis发病部位:鼻就诊科室:耳鼻咽喉科症状:耳屎多耳内闭塞感多发人群:成人治疗手段:手术治疗保守治疗是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状患者多表现为单侧或双侧持续性鼻塞,无交替性。鼻涕不多,粘液性或粘脓性。常有闭塞性鼻音,耳鸣和耳闭塞感以及有头痛,头昏,咽干,咽痛。少数病人可能会有嗅觉减退的表现。

病因

病因1.急性鼻炎的反复发作或未或彻底治疗者。2.鼻腔及鼻窦的慢性炎症,如鼻中隔偏曲,慢性鼻窦炎症性疾病。3.邻近感染性病灶,如慢性扁桃体炎,腺样体肥大。4.鼻腔用药不当或过久用药。5.长期或反复吸入粉尘,或有害化学物体。

检查

检查1.下鼻甲粘膜肥厚,鼻甲骨肥大。粘膜表面不平,呈结节状或桑葚状,尤以下鼻甲前端或后端游离缘为甚。探针轻压之为实质感,无凹陷,或虽有凹陷,但不立即复原。对减充血剂不敏感。2.分泌物为粘液性或粘脓性,主要见于鼻腔底和下鼻道。

诊断

诊断结合患者的临床表现,及其辅助检查,一般即可明确诊断本病。

治疗

治疗1.手术疗法,可行下鼻甲部分切除术或中鼻甲部分切除术。下鼻甲切除不宜过多,原则上不超过下鼻甲的1/3,以免影响鼻粘膜功能或继发萎缩性鼻炎。骨性肥大者,宜行下鼻甲粘-骨膜下切除术,既可改善鼻腔的通气引流,又无损于鼻粘膜的生理功能。2.保守治疗:不敏感者可采用皮下硬化剂治疗,常用硬化剂80%甘油,5%石碳酸甘油,5%鱼肝油酸钠和50%葡萄糖等。此外,也可采取激光,冷冻,微波或射频治疗等。

预后

预后经积极治疗后,本病的预后多数较为良好,很少会影响患者的生活质量。

预防

预防积极治疗急性鼻炎,慢性单纯性鼻炎,远离粉尘和有害气体的环境,是预防本病发生的关键。

参考资料

慢性鼻炎