鼻疖
疾病简介
鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症,金黄色葡萄球菌为主要的致病菌。别名:鼻疮英文名:nasalfuruncle发病部位:鼻就诊科室:耳鼻咽喉科症状:红肿疼痛多发人群:挖鼻人群治疗手段:综合治疗是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状局部疼痛明显,可伴有低热。严重者患侧上唇及面颊部出现肿胀,并有发冷发热和全身不适。颌下淋巴结常肿胀疼痛。疖肿成熟后可见黄色脓栓,多在一周内自行穿破而愈。因鼻部血管丰富,且与海绵窦相通,属面部的“危险三角区“。当鼻疖扩展或因挤压,可发生海绵窦血栓性静脉炎和败血症等严重并发病。
病因
病因多因挖鼻或拔鼻毛不良习惯,亦可因鼻分泌物刺激,细菌从皮肤毛囊根部进入皮下组织,形成局限性化脓感染。糖尿病或体力衰弱者较多见,并易反复发作。致病菌多为金黄色葡萄球菌。
检查
检查体格检查:外鼻皮肤充血肿胀,丘状隆起,周围浸润发硬、发红、颌下淋巴结常肿胀疼痛。疖肿成熟后可见黄色脓栓。
诊断
诊断主要根据病史临床症状体征(局部疼痛明显,可伴有低热。严重者患侧上唇及面颊部出现肿胀,并有发冷发热和全身不适。颌下淋巴结常肿胀疼痛。)以及体格检查:外鼻皮肤充血肿胀,丘状隆起,周围浸润发硬、发红、颌下淋巴结常肿胀疼痛。疖肿成熟后可见黄色脓栓明确诊断
治疗
治疗一、一般治疗:1、注意忌食辛辣、厚腻、刺激食物,多食蔬菜、水果,保持大便通畅。2、戒除挖鼻的不良习惯,积极治疗各种鼻病,保持鼻部清洁。3、鼻部、上唇、颊部发现疖肿,禁止挤压、挑刺、灸法及早期切开引流,以免脓毒扩散。4、反复发作者,应注意寻找病因,如糖尿病、肾炎等,给予治疗。二、局部治疗:1、鼻疖肿未形成脓头者,可涂用抗生素油膏。2、鼻疖肿已形成脓栓而未溃破者者,可使用50%硝酸银烧灼促使破溃出脓。3、注意该部位不做切开引流,禁止挤压排脓。三、1、有全身症状者,给予抗生素或磺胺类药物治疗。2、并发海绵窦血栓性静脉炎,必须使用大剂量抗生素积极治疗。
预后
预后大多数患者积极治疗后预后良好。延误治疗或者并发症如海绵窦栓塞预后差。
预防
预防戒除挖鼻和拨鼻毛等恶习,积极治疗鼻腔、鼻窦疾病,避免有害粉尘刺激,屡发者应检查有无糖尿病,并予以治疗,患鼻疖时切忌挤压或滥行切开,以免引起感染扩散。
参考资料
鼻疖是鼻腔前半部皮肤的毛囊,皮脂腺或汗腺局限性的急性化脓性炎症,致病菌多为金黄色葡萄球菌。它常由于慢性鼻前庭炎,或因不良习惯如挖鼻,拔鼻毛造成皮肤损伤发炎,或因患糖尿病抵抗力弱而引发。...