耳烧伤
疾病简介
耳烧伤(earburn)常为头面部广泛烧伤的一部分,单独烧伤较少见。耳廓在整个头颅位置暴露而突出,易遭受烧伤,往往累及耳廓前面和后面。别名:耳部烧伤英文名:earburn发病部位:耳就诊科室:烧伤科症状:耳部皮肤水泡皮肤肿胀疼痛多发人群:所有人群治疗手段:手术治疗药物治疗并发疾病:听力减退感染耳廓瘢痕外耳软骨膜炎是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状耳廓浅度烧伤:可见水泡,泡皮撕脱后基底呈红色,肿胀有渗出,疼痛敏感。耳廓深度烧伤:大多腐皮存在,耳廓呈暗灰色,向前卷缩,耳廓感觉减退甚至丧失。外耳道烧伤外耳道烧伤后,由于局部肿胀,耳道闭塞,引流不通畅,有利于细菌繁殖,容易感染。感染后更加重了耳道的肿胀,形成恶性循环。严重者可波及软骨引起化脓性耳软骨炎,或穿破鼓膜导致化脓性中耳炎。
病因
病因耳烧伤的原因主要有热液、火焰。外耳道烧伤多由于高温气体、液体或化学性液体灌入而引起烧伤。
检查
检查面诊:观察患者耳部烧伤的程度,耳部皮肤的颜色。是否有水泡、是否肿胀、是否有渗出液的情况。另外需要观察耳道是否通畅,是否有耳膜穿孔的情况。实验室检查:患者的血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、凝血功能检查一般均无特殊异常的。
诊断
诊断根据患者耳部的烧伤史及体征即可确诊。要观察患者耳部烧伤的程度,耳部皮肤的颜色。是否有水泡、是否肿胀、是否有渗出液的情况。另外需要观察耳道是否通畅,是否有耳膜穿孔的情况。
治疗
治疗处理上重在清洁与干燥,保持外耳道引流通畅。可先用过氧化化氢液冲洗,轻轻拭干后,再置棉条引流。深度烧伤后,耳郭与乳突区形成瘢痕粘连,可伴有不同程度的耳轮或耳郭的部分缺损,外耳孔常存在。耳郭亦可与耳前区瘢痕粘连,外耳孔则常闭锁。耳郭瘢痕粘连使耳郭与颅侧面的耳枕交角消失,影响戴口罩或眼镜,造成功能障碍。手术方法则视乳突区有无正常软组织存在及伴随的耳郭缺损程度而定。
预后
预后患者耳部烧伤后经过及时的治疗,一般预后情况良好,患者症状消失,听力恢复。有瘢痕的情况需要进一步手术矫正瘢痕畸形。
预防
预防耳部烧伤的预防主要是避免热液、火焰对耳部的损伤。高危工作者要注意生产安全。有耳部烧伤的情况要及时到医院治疗,防止烧伤后瘢痕的形成。
参考资料
烧伤烧伤科