中央性颌骨癌

中央性颌骨癌又称中心性颌骨癌，是颌骨癌其中的一种。别名：原发性牙槽内癌原发性颌骨内癌primaryintraosseouscarcinomaprimaryintra-alveolarcarcinoma中心性颌骨癌英文名：CentralXingheBonecancer发病部位：颌骨就诊科室：口腔科症状：口唇麻木颌骨膨隆牙齿松动和脱落颌面部麻木多发人群：50岁人群治疗手段：综合治疗并发疾病：其他贫血消瘦后天性面部畸形是否遗传：否是否传染：否

症状早期没有形态上的变化，症状为口唇麻木；中期，随着肿瘤的发展，会出现颌骨的膨隆、牙齿的松动、移位甚至脱落，颌骨周围有明显的肿块；晚期颈部、颌下这些区域会出现肿块，继续发展会向全身各个器官转移，出现相应的临床表现。

病因目前发病原因尚不明确，可能与内分泌因素、物理因素、化学因素、内在因素（免疫力）、神经精神因素、感染因素、创伤、遗传等有关。

检查1、询问病史、体格检查（有无面部麻木、延迟松动脱落、口唇麻木、颌骨膨隆）2、血生化检查：碱性磷酸酶的指标3、影像学检查:核磁共振、CT、PET-CT、核素4、组织病理检查：确诊

诊断主要根据病史临床症状体征（口唇麻木、颌骨膨隆、牙齿松动和脱落、颌面部麻木等）、以及相关的检查（核磁共振、CT、PET-CT、核素、血生化检查、组织活检等）明确诊断。

治疗中央性颌骨癌的手术治疗，采用手术治疗时，要考虑病人身体有没有手术条件，是否能承担手术，手术切除后造成的缺损病人身体的其他部分组织是否能进行修复，只有满足这三个条件才能首选手术方法；如果病人没有手术条件，也可以采取放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗等方法，但这些是单一的治疗方法，效果较差，也可以进行配合治疗或联合治疗。1、手术治疗：要求切除彻底，保证切完之后尽可能不复发，因此切除的范围要比肿瘤本身范围大，切除一般采取区域性；切除后的修复也很重要，应该在身体其他部位取相应的骨组织进行修复，尽可能恢复患者的面型和部分功能；修复的方法有自体骨移植、采用高分子材料，也可以采取钛合金支架等。2、放射治疗：是对肿瘤的局部治疗，是通过射线在局部使肿瘤细胞得到杀伤，最后来控制肿瘤或治愈肿瘤；放射治疗的优势是，它在治病的过程中，分次进行照射，不会造成病人明显面部的畸形、破坏性小、损害小，中央性颌骨癌对射线敏感性低，在治疗效果上会受到一定影响。3、从减轻症状来说，在治疗过程当中，会配合使用一些药物，例如：术后存在感染的问题，应该使用抗生素治疗；放射治疗期间，可能会出现局部皮肤的烧灼，口腔黏膜受到射线影响之后的溃疡，可以使用一些止痛药；化疗会出现恶心、呕吐的症状，可以使用止吐药；放化疗出现骨髓抑制时，需要一些升血细胞的药物来进行配合。

预后预后不是非常好，因为病人发现的时候都不是早期了，总体来说五年生存率不超过40%，长期生存率10%左右，预后效果更差，治疗后病人可能会在一年或两年内出现死亡；预后效果想要好一些，首先一定要早期发现，早期治疗，出现早期症状一定要到专科医院，找专科医生治疗；

预防1.口腔卫生保健非常重要，要定期去做口腔检查，定期进行洁牙，这样可以降低口腔疾病的发生，可以有效的控制口腔的炎症和感染问题；2.尽量远离电磁波或辐射大的相关产品。

杨威张英怀下颌中央性颌骨癌(附12例报告)《中国煤炭工业医学杂志》1998年04期.