病毒性角膜结膜炎
疾病简介
病毒性角膜结膜炎是病毒性结膜炎其中的一种，是传染性很强的眼病。别名：流行性角膜结膜炎英文名：Viralkeratoconjunctivitis发病部位：结膜就诊科室：眼科症状：眼异物感刺痒烧灼感畏光流泪视力模糊多发人群：免疫力低下人群治疗手段：药物是否遗传：否是否传染：是
症状表现
症状潜伏期5—12日，平均约8日。常为双侧，可先后发病。患眼刺激症状显著，有异物感、刺痒、烧灼感及水样分泌物。病变累及角膜时，有明显畏光、流泪和视力模糊。检查时结膜充血、水肿，睑结膜和穹窿结膜有大量滤泡，尤以下睑明显。睑结膜面有假膜，角膜有圆点状浸润，直径约0.4-0.7mm，呈散在分布．伴有角膜知觉减退．不发展为溃疡，角膜混浊于数月内逐渐吸收、也有的持续数年之久。病情严重着，可残留不同程度的角膜圆形薄翳，一般对视力影响不大。可有耳前淋巴结肿大。
病因
病因病原体为腺病毒感染所致，以腺病毒8型为主，接触传染。凡洗脸用具及眼接触的物品，皆可为传染媒介。
检查
检查1．细菌学检查取分泌物涂片或结膜刮片无菌生长。2．细胞学检查取分泌物涂片或结膜刮片可见单核细胞增多。3．必要时可进行病毒分离。
诊断
诊断主要流行病学史临床症状体征（患眼刺激症状显著，有异物感、刺痒、烧灼感及水样分泌物。病变累及角膜时，有明显畏光、流泪和视力模糊。检查时结膜充血、水肿，睑结膜和穹窿结膜有大量滤泡等）以及临床实验室检查可以明确诊断。
治疗
治疗急性期可应用抗病毒药物，如0.1%阿昔洛韦、0.15%更昔洛韦，每小时1次，并加用糖皮质激素滴眼剂，减少炎性反应，合并细菌感染时加用抗生素治疗。应警惕腺病毒性角结膜炎的发生，当发生腺病毒性角结膜炎时，角膜可出现弥散的斑点状上皮下浸润，影响视力，此时应及时应用抗病毒及糖皮质激素滴眼剂。病情控制后减少糖皮质激素滴眼剂的滴眼频度。不能突然停药，以免复发，另外还要注意激素的不良反应。
预后
预后一般不侵犯角膜，偶见角膜浅层点状浸润并可发展到角膜上皮下浸润，但治愈后不留痕迹，故预后良好。
预防
预防本病是高度接触传染的和由飞沫，污染物传播以及由手接种到眼。为避免交叉感染，检查病人后医师必须彻底洗手和消毒所用的器械。嘱咐病人在接触其眼或鼻分泌物后必须彻底洗手，要避免接触感染眼后去接触非感染眼。并要避免合用毛巾和枕头。须去除眼部分泌物且不宜包封患眼。病毒性结膜炎是自限的，轻症病例持续1周，重症病例达3周，禁止病人进入公共浴池及游泳场所..。
参考资料
病毒性角膜结膜炎