肺蛔虫病
疾病简介
肺蛔虫病主要是由蛔蚴移行、成虫异位寄生及虫卵肺部沉积所引起的呼吸道病变，主要有畏寒、发热、胸闷、咽痒、干咳、荨麻疹，少部分患者可有哮喘、呼吸困难、痰中带血、胸痛、头痛、抽搐、昏迷等中毒性脑病症状。别名：pulmonaryascariasis英文名：pulmonaryascariasis发病部位：肺部就诊科室：呼吸内科症状：发热寒战上腹痛胸闷抽搐痰中带血丝畏寒咽痒干咳呼吸困难多发人群：有生食蔬菜瓜果习惯者治疗手段：药物治疗并发疾病：肺脓肿肺栓塞是否遗传：否是否传染：是
症状表现
症状1、肺蛔虫病主要症状有畏寒、发热、胸闷、咽痒、干咳、荨麻疹，少部分患者可有哮喘、呼吸困难、痰中带血、胸痛、头痛、抽搐、昏迷等中毒性脑病症状。2、X线胸片示肺内有散在、点状、絮状或小片状边缘模糊阴影。3、部分患者有两肺散在干湿啰音，而中毒性脑病患者会有瞳孔改变、巴氏征、克氏征阳性等表现。
病因
病因由于误食沾有蛔虫卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不洁之物而引起。自然界的气温、雨量以及人们的生产和生活习惯是流行病学上的重要的因素。
检查
检查1、验室检查：（1）痰液中细胞分类：痰液用显微镜观察可找到蛔蚴或虫卵。（2）血常规血液检验：血液检验可有周围血嗜酸粒细胞增高，一般可达20%——70%。2、胸部摄片检查：X线胸片显示肺内有散在、点状、絮状或小片状边缘模糊阴影。
诊断
诊断根据流行病学、临床表现和实验室检查综合分析，蛔虫感染仍以寄生虫学诊断为主。痰液中可找到蛔蚴或虫卵，X线胸片显示肺内有散在、点状、絮状或小片状边缘模糊阴影，则基本可判定蛔虫感染。
治疗
治疗肺蛔虫病的主要治疗方法是药物治疗。1.哌嗪（驱蛔灵)：常用的驱蛔药，能阻断虫体神经肌肉间的连接，使虫体麻醉失去吸附能力。具有抗胆碱能作用，可阻止蛔虫肌肉神经传导。有毒性低、疗效好、安全范围大等特点。不良反应轻微，偶有头昏、恶心、呕吐等消化道症状，停药可消失。2.噻嘧啶：广谱驱虫剂。是通过抑制胆碱酯酶对蛔虫的神经肌肉产生阻断作用，能麻痹虫体使其随肠蠕动排出体外。孕妇、幼儿及肝功能不良者不宜服用。3.阿苯达唑：是目前常用的驱线虫药，驱蛔虫时疗效与剂量有关，而与剂型无关。约有6%——15%患者有头痛、恶心、呕吐、腹泻等不良反应，约2%有口吐蛔虫反应。孕妇、哺乳期妇女、1岁以下儿童及肝功能不良者禁用。
预后
预后肺蛔虫病一般预后良好,及早诊断和治疗可以治愈。并发症未能及早诊断和治疗者预后不良。
预防
预防1、把好粪便关，粪便应做无害化处理。2、养成良好的个人卫生习惯，防止病从口入，应经常洗手，尤其饭前便后更应洗手.生吃的水果或蔬菜要用清水冲洗干净。要教育小儿不要在地上玩耍，不要吮手指，以免蛔虫卵在手上吃到肚里，引起蛔虫病。3、应在发现感染后尽快进行早期治疗，防止进一步感染。
参考资料
袁少梅，李仁，李实景，梁丽棠；肝、心及肺动脉蛔虫病一例报告[J];中国寄生虫学与寄生虫病杂志；1984年01期.知网