乳腺脓肿
疾病简介
当感染原经乳头侵入乳房组织,使乳腺管发生感染,形成一个化脓的组织感染区,就是乳房脓肿。英文名:发病部位:乳房就诊科室:普外科乳腺外科治疗手段:手术是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状随着感染原的增殖,在乳房内会形成一个发红、有触痛的肿块,受影响的乳房那一侧的腋窝腺体及锁骨上肿大的淋巴结也会发生触痛,发热症状。给婴儿哺乳的女性容易发生这种疾病。
病因
病因①乳汁淤积。哺乳时未将乳汁吸净或乳头内陷妨碍哺乳。②细菌入侵。乳头破损或皲裂,细菌从裂口进入引起乳腺腺体感染;医院内病菌通过婴儿鼻咽部在哺乳时直接侵入乳腺管。致病菌以金黄色葡萄球菌为主,临床表现为产褥期发热,乳房局部肿胀疼痛,检查乳房发现界限不清肿块,明显触痛,表面皮肤红热;炎症继续发展,进而形成脓肿,腋下淋巴结肿大,白细胞计数明显增高。
检查
检查化脓性乳腺炎-自查1、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。2、取仰卧位触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
诊断
诊断超声,钼靶照相
治疗
治疗(一)一般处理患乳停止哺乳,用吸乳器吸净乳汁;热敷或理疗,有利于早期炎症消散。(二)局部外敷用25%MgSO4湿敷,或采用中药蒲公英外敷。(三)全身抗生素应用对革兰阳性球菌的有效药物,如青霉素、头孢菌素等。(四)脓肿形成后及时切开引流
预后
预后预后良好
预防
预防化脓性乳腺炎的预防关键在于避免乳汁淤积,防止乳头破损,保持清洁,妊娠期经常用温水、肥皂擦洗乳头,有乳头内陷者及早纠正,哺乳时一定要将乳汁吸空,可借助吸奶器或按摩协助排出。乳头破损或皲裂时应及时治疗。
参考资料
乳腺脓肿