口腔颌面部软组织挫伤
疾病简介
口腔颌面部软组织挫伤属于口腔颌面部软组织损伤的一种，是口腔急诊的常见病、多发病。别名：contusedwoundoftheoromaxillo-facialregionsofttissue英文名：发病部位：口腔颌面部软组织就诊科室：口腔科症状：出血疼痛瘀斑皮下血肿多发人群：无特殊人群治疗手段：综合治疗并发疾病：感染是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状临床表现及特点：皮肤或黏膜并无开放性伤口，伤处的小血管和淋巴管破裂，常有组织内渗血而形成瘀斑，甚至发生血肿。主要特点是局部皮肤变色、肿胀和疼痛。但值得注意的是，有些颌面部的骨折可仅表现为挫伤，在临床诊治中必须加以鉴别诊断。
病因
病因口腔颌面部软组织挫伤通常是由于圆钝的物体撞击或跌倒使皮下及深部组织遭受瞬间冲击、挤压，导致皮下结缔组织、肌肉、骨膜及关节周围软组织的闭合性损伤。
检查
检查1、询问病史、体格检查：有无圆钝的物体撞击或跌倒使皮下及深部组织遭受瞬间冲击、挤压，导致皮下结缔组织、肌肉、骨膜及关节周围软组织的闭合性损伤病史；有无皮肤或黏膜开放性伤口；有无局部皮肤变色、肿胀和疼痛。2、影像学检查：检查口腔颌面部有无骨折；
诊断
诊断诊断依据：口腔颌面部软组织挫伤病史；受伤区域肿胀、疼痛、压痛。可出现皮肤淤斑。表面可伴有擦伤。可形成皮下血肿。肌肉损伤时，可出现不同程度的功能障碍，如张口受限等。影像学检查：无口腔颌面部骨折鉴别诊断：本病应与口腔颌面部软组织擦伤（多发生在面部突出的部位，如颊、额、鼻尖与颏部。创面有毛细血管渗血和组织液渗出。疼痛较敏感，常伴烧灼感。）；刺、割伤（刺伤创口小而伤道深，根据刺入的程度可形成盲管伤、刺入物可折断、滞留于创口内，可将细菌带入深部致继发感染。根据受伤的部位，伤道可达鼻腔、鼻窦，眼眶，甚至深达颅底。割伤创缘整齐，创面一般均较清洁。无组织缺损或较少缺损。可造成重要结构的损伤，如血管破裂出血或面神经切断，造成面瘫，涎腺导管切断则发生涎瘘）
治疗
治疗挫伤的治疗主要是止血、止痛、预防感染、促进血肿吸收和恢复功能。早期可用冷敷和加压包扎止血。如血肿较大，可在无菌条件下，用粗针头将淤血抽出，然后加压包扎。已形成血肿者，2d后可用热敷、理疗或中药外敷，促进血肿吸收及消散。血肿如有感染，应予切开，清除脓液及腐败血凝块，建立引流，并应用抗生素控制感染。
预后
预后早期明确诊断积极的止血、止痛、预防感染，大多数患者预后良好；延误治疗或者合并有骨折的患者预后不良。
预防
预防加强安全教育，做好安全防护，开车时系上安全带，骑车戴上头盔。走路也一定要小心，总之口腔颌面部软组织挫伤只要格外注意是完全可以预防的。
参考资料
口腔科