良性淋巴组织增生性唇炎
疾病简介
良性淋巴组织增生性唇炎是发生于唇部的良性淋巴组织增生病。多发于下唇，以淡黄色痂皮覆盖的糜烂渗出性损害伴阵发性剧烈瘙痒为特征。别名：淋巴滤泡性唇炎cheilitisofbenignlymphoplasia英文名：发病部位：口唇就诊科室：口腔科症状：唇角脱屑剧烈瘙痒多发人群：青壮年女性治疗手段：综合治疗是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状多见于下唇唇红部，且可同时发生于颊、腭等部位，病损以干燥出血、糜烂脱皮为主。尤以下唇正中部为好发区。损害多局限于1cm以内。唇部损害初为干燥,脱屑或无皮之产生糜烂，以淡黄色痂皮覆盖，局限性肿胀，周围无明显充血现象，局部有阵发性剧烈瘙痒感，病人常用手揉搓或用牙咬唇部患处，随即有淡黄色渗出性分泌物自痂皮下溢出,约经数分钟后，瘙痒可暂时缓解，液体停止流出，黄痂又结，每日反复1-2次，损害长期反复发作。与腺性唇炎不同，其无结节。
病因
病因良性淋巴组织增生性唇炎病因不明。可能与胚胎发育过程中残留的原始淋巴组织在光辐射下增生有关。
检查
检查1、询问病史、体格检查：观察唇部，颊、腭等部位有无病损如出血、糜烂脱皮、脱屑、糜烂，有无淡黄色痂皮覆盖，局限性肿胀，周围有无明显充血现象，局部有无瘙痒感，平常是否有用手揉搓或用牙咬唇部患处；有无淡黄色渗出性分泌物自痂皮下溢出等2、免疫组化：AE1/AE3（上皮细胞+），CD20（+），CD21（滤泡树突状细胞+），CD3（+），CD79α（+），Ki-67指数约30%，CD138（-）。3、病理组织检查：大量淋巴细胞增生形成淋巴滤泡。
诊断
诊断诊断依据：良性淋巴组织增生性唇炎病史：有淡黄色痂皮覆盖的局限性损害，伴阵发性剧烈瘙痒；体格检查，免疫组化：AE1/AE3（上皮细胞+），CD20（+），CD21（滤泡树突状细胞+），CD3（+），CD79α（+），Ki-67指数约30%，CD138（-）；组织病理检查，有大量淋巴细胞增生形成淋巴滤泡。淋巴滤泡的出现可构成独立诊断。鉴别诊断：本病需与以下疾病鉴别：腺性唇炎，唇腺肿大质硬韧，翻开唇内，侧黏膜可见针头大紫红色颗粒状中央凹陷的导管开口，有黏液溢_出，并可触及粟粒状结节。盘状红斑狼疮，无剧烈瘙痒。唇红部糜烂、出血、结血痂，在痂皮周围有放射状白纹组成的弧线性损害。头面部有皮肤病损，有角质栓。唇部扁平苔藓，扁平苔藓常可在颊黏膜有白色珠光斑纹状损害，唇部的糜烂结痂区周围仍可见白色斑纹，患者自觉口唇粗糙，有刺激痛。
治疗
治疗避免日照暴晒。由于本病对放射性敏感，可用同位素32P贴敷治疗，痂皮可用0.1%依沙丫啶溶液湿敷去除。局部涂布抗炎抗渗出软膏。
预后
预后早期明确病理诊断，积极规范化治疗预后良好。
预防
预防本病病因不明，目前没有很好的预防方法。避免日照暴晒，避免辛辣刺激，早诊断、早治疗
参考资料
葛林、周红梅、良性淋巴组织增生性唇炎、万方数据.