涎腺黏液囊肿
疾病简介
涎腺黏液囊肿是一类由于牙结石、损伤、寄生虫、肿瘤、导管缩窄等造成导管阻塞所致常发生于舌下腺及小涎腺，延伸至腮腺，颌下腺囊肿非常少见，是可发生于三对大涎腺及所有小涎腺，是一种间断性阻塞。别名：唾液腺粘液囊肿salivarymucocele唾液腺黏液囊肿唾液腺囊肿涎腺囊肿英文名：sialocele发病部位：口腔就诊科室：口腔科症状：口腔粘膜下肿胀流脓多发人群：青壮年治疗手段：药物治疗手术治疗并发疾病：口腔炎是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状常见症状有口腔粘膜下肿胀、流脓。粘液腺囊肿的症状有口腔黏膜表皮有透明的小囊肿，呈泡状，边缘清晰，小泡内有粘稠的蛋清状物质，破溃后流出粘稠白色液体，该类囊肿有病史；还有一类称大涎腺囊肿，发病部位处于口腔颌面部、舌下部相应大涎腺部位，临床表现为导管阻塞、肿胀、分泌功能异常，涎腺导管口不能挤出分泌液，穿刺可抽出粘稠白色液体。
病因
病因涎腺黏液囊肿是由于各种原因所致涎腺导管阻塞、涎液潴留，主要是由表皮样细胞、黏液细胞和中间型细胞构成。该疾病由于病情严重程度分为以表皮样细胞及中间型细胞为主的高度恶性(低分化型)与以分化成熟的黏液细胞及中间型细胞为主的低度恶性(高分化型)两种类型。囊肿、肿瘤有无包膜不定，常浸润到周围组织细胞而无明显界限。
检查
检查通过穿刺、病理学检查。CT及MRI可检查确定肿瘤位置、大小、深浅范围，以及与周围组织的关系，有无浸润等。对腮腺深叶肿瘤与咽旁间隙肿瘤的鉴别及其与颈部大血管关系显示较好，恶化以后表现形态不规则，境界模糊，密度不均，还可通过B超检查，可作为腮腺肿块的常规检查，但不能测量肿块实际大小，但可分辨良性、恶性，良性边缘清晰，不扩散，恶性边缘不规则，易弥漫扩散。
诊断
诊断该疾病与面部皮样囊肿、表皮样囊肿相区别，两者临床表现为口底、颏下、眼睑、额、鼻、眶外侧、耳下等部位有肿块出现，好发于儿童、青少年。涎腺囊肿临床症状为口腔粘膜下肿胀、流脓，好发于青年或中年人，男性发病较多，腮腺为好发部位，腮腺区有结节生成，该疾病对放射线敏感，能够进一步消退囊肿。此疾病还需与颌下区囊性水瘤，口底血管畸形相鉴别。
治疗
治疗手术治疗效果最好，可将发病腺体摘除，可用复方新诺明来预防感染，同时使用红霉素、青霉素等来主要作用于革兰氏阳性菌的药物，还有具有作用于厌氧菌的药物如灭滴灵，手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。治疗前期，应当以消除囊肿为主，治疗过程中囊肿尚残留部分囊肿上皮或病变腺体，治疗后囊肿消失，如果治疗不当，囊肿不会消失。
预后
预后注意口腔卫生，疾病痊愈后避免损伤口腔组织，手术后有残留的受损腺体，注重平时生活、饮食习惯。听从医生安排，正确使用药物治疗，并防止疾病复发。
预防
预防多注重饮食、生活习惯，避免损伤口腔组织，保持口腔卫生，手术后有遗留囊肿腺体，如果不注意保持口腔卫生，则可能再次出现涎液潴留，复发囊肿，锻炼身体，增强免疫力，从而避免疾病发生。
参考资料
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