腺样囊性癌

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疾病简介

腺样囊性癌是一种基底细胞样肿瘤,尽管生长缓慢但呈浸润性生长,是常见的涎腺恶性肿瘤之一别名:囊性腺样癌圆柱瘤型腺癌英文名:adenoidcysticcarcinoma发病部位:任何涎腺,以腮腺和腭腺居多,发生于舌下腺者首先考虑为腺样囊性癌就诊科室:口腔科症状:质地中等硬不活动肿块,可有疼痛和神经麻痹以及相应的功能障碍多发人群:中年治疗手段:手术治疗配合术后放化疗是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状①腺样囊性癌生长缓慢,病期较长,呈圆形或结节状,质地中等硬。呈浸润性生长,一般不活动,向表面突出不明显,临床上所见到的肿物远比实际肿物小。②在腭部覆盖肿物的黏膜可以发生溃疡或腭骨穿孔。如果肿瘤浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹,导致相应的功能障碍。③肿瘤易侵入血管,造成血行转移,转移率高达40%,转移部位以肺最常见,淋巴结转移率很低。

病因

病因病因不明

检查

检查B超检查和CT检查初步明确肿物的大小和性质;常规定期拍摄胸片确定有无肺转移;术中冰冻切片检查明确肿瘤性质及边界,最终诊断靠病理检查

诊断

诊断根据特征性的临床表现以及B超和CT检查的结果做出初步诊断,最终确诊靠病理检查

治疗

治疗手术切除:手术中很难确定肿瘤的边界,应常规扩大手术正常周界,术中冰冻切片检查明确边界是否正常。术后配合化疗,预防血行转移。术后配合放疗。一般不必做选择性颈淋巴清扫术,但位于舌根部的腺样囊性癌转移率较高,可以考虑选择性颈淋巴清扫术

预后

预后术后易复发及出现转移灶的病变;患者可以长期带瘤生存

预防

预防合理饮食,健康的生活习惯;早发现,早诊断,早治疗。

参考资料

于世凤.口腔组织病理学.北京:人民卫生出版社.2011.