复发性坏死性黏膜周围炎
疾病简介
复发性坏死性黏膜腺周围炎，又名重型复发性阿弗他溃疡，是一种大而深的溃疡，愈合后可形成瘢痕或组织缺损。别名：腺周口疮[复发性坏死性粘膜腺周围炎]重型复发性阿弗他溃疡复发性瘢痕性口疮英文名：Periadenitismucosanecroticarecurrens发病部位：口角就诊科室：口腔科症状：大而深的口腔溃疡，似“弹坑”，疼痛剧烈多发人群：女性治疗手段：局部封闭、全身用药例如沙利度安片是否遗传：是是否传染：否
症状表现
症状好发于青春期。溃疡大而深，似“弹坑”，可深达黏膜下层腺体及腺周组织，直径可大于1厘米，周围组织红肿微隆起，基底较硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。溃疡期持续时间较长，可达1-2个月或更长。通常是1-2个溃疡，但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。疼痛剧烈，愈合后可留有瘢痕。初始好发于口角，其后有向口腔后部移行的发病趋势，发生于舌腭弓、软硬腭交界处等口腔后部时可造成组织缺损，影响言语及吞咽。常伴有低热乏力等全身不适症状和与之相关区域淋巴结的肿痛。溃疡也可在先前愈合处再次复发，造成更大的瘢痕和组织缺损。
病因
病因目前病因和致病机制仍然不明。可能与下述因素有关：①免疫因素②遗传因素：发病有遗传倾向；③系统性疾病因素：可能与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝胆疾病及寄生虫引起的各种消化道疾病或功能紊乱密切相关，还有报道糖尿病、月经紊乱与该病也有关。④感染因素；⑤环境因素：⑥其他因素。
检查
检查一般不需要做特殊的检查，血常规检查对及时发现与溃疡相关的患者营养不良、血液疾病或潜在的消化道疾病有积极意义；病理检查在必要时可以做。
诊断
诊断主要以病史特点（复发性、周期性、自限性）以及临床特征进行诊断
治疗
治疗目前尚无根治方法，以减少复发次数，延长间隙期，减轻疼痛，促进愈合为主要目标。局部治疗以消炎止痛、防止继发感染、促进愈合为目的例如：氯己定含漱液、西瓜霜散剂、盐酸达克罗宁液、利多卡因局部封闭等；全身用药例如肾上腺皮质激素类、细胞毒类药物以及沙利度安片等。
预后
预后该病具有自限性，预后较好，可遗留瘢痕或组织缺损
预防
预防尽量避免该病的诱因，调节生活规律，饮食调节，减少刺激
参考资料
陈谦明.口腔黏膜病学.北京:人民卫生出版社，2011..