喉上神经损伤
疾病简介
喉上神经损伤由于解剖关系，颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多；颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中，神经损伤占10%～15%。英文名：发病部位：喉就诊科室：耳鼻咽喉头颈科治疗手段：病因治疗功能训练是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状1.单侧喉上神经损伤喉上神经由迷走神经分出后，在颈部行程较短，损伤较喉返神经少,且一般多为单侧，易伤及其外支。症状：讲话的频率范围缩小，不能发高音。2.双侧喉上神经损伤症状：不能发高音，声音单调。
病因
病因1.颈部外伤(刀伤、枪伤等)。2.继发于甲状腺手术，甲状腺上动脉与神经紧密伴行，因此结扎甲状腺上动脉时，可误将神经一并结扎。3.上喉切除，易损伤喉上神经。
检查
检查1.单侧喉上神经损伤检查发现患侧声带边缘不整齐，呈弓形。由于发声时健侧环甲肌收缩将甲状软骨向健侧扭转，环状软骨的健侧一半向上提起所致。Guttman试验：正常人从前面加压于甲状软骨时，声音变低；如果从侧面加压，则声音变高，环甲肌瘫痪时，对侧有上述体征。2.双侧喉上神经损伤检查发现声带由于甲杓肌的作用出现皱纹。手指置于环甲膜上触诊，发声时患侧环甲肌失去收缩或牵引感。单侧或双侧喉上神经受损伤时，不致发生呼吸困难及吞咽困难。
诊断
诊断根据病史，结合喉镜检查，单侧损伤可见声门呈斜形，患侧声带低于健侧；双侧损伤声带纵形拉力消失，出现皱纹，考虑诊断本病。
治疗
治疗一般不需特殊治疗，可进行发声训练。如果症状严重，可采用手术方法使环甲间隙缩小。
预后
预后预后一般。
预防
预防根据病因进行针对预防。注意生活保健，避免疾病的出现。
参考资料
喉上神经损伤