喉关节炎
疾病简介
喉关节炎(laryngealarthritis)系指环杓关节和环甲关节炎症。别名:环杓关节、环甲关节炎症英文名:laryngealarthritis发病部位:喉就诊科室:耳鼻咽喉科症状:声嘶、喉痛、呼吸困难多发人群:无特殊治疗手段:禁声治疗,内科治疗是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状1)急性期常见声嘶和喉痛,早期有喉部异物感,可逐渐加重,并常向耳部放射。可出现声嘶或失声,红肿较剧可出现呼吸困难、喘鸣。在甲状软骨后缘中央或环状软骨喉部有压痛。2)慢性期或称僵直期。喉部症状多不明显。其症状决定于关节固定的位置,可出现声嘶或呼吸困难。
病因
病因风湿病、类风湿病、痛风、感染性关节炎、喉内及喉外伤,皆可引起一侧或双侧喉关节炎。。
检查
检查检查方法主要有喉镜检查、颈部触诊,实验室检查。喉镜检查:患侧的杓区粘膜肿胀、充血,患侧声带运动受限,严重者环杓关节固定,因而患侧声带也固定不动。还有患侧声带松弛,如为一侧病变可出现声门偏斜,双侧环甲关节炎引起关节活动障碍,则双侧声带松弛,声门闭合时有棱形裂隙。颈部触诊:杓区时患侧杓区会有明显触痛。患侧环甲关节部位有触痛。用探针压杓部可致剧痛。若关节炎较重,环杓关节固定声带居于旁中位或中间位。实验室检查:血象改变,血沉可正常,类风湿因子试验常阳性。
诊断
诊断<h2>依据主要的临床表现,患者急性发作声嘶、喉痛、呼吸困难,结合血象改变及喉镜检查,喉镜下可见患侧的杓区粘膜肿胀、充血可明确诊断。
治疗
治疗发作期应禁止用声。用水杨酸制剂止痛,局部颈外侧以2%水杨酸钠电离子透入。因炎症引起者可用类固醇激素及抗生素治疗。若两侧声带固定,可在间接喉镜下拨动杓状软骨,亦可行杓状软骨移位术。环甲关节炎可行推拿环甲关节的方法。
预后
预后本病属炎症性疾病,预后良好,可完全恢复。
预防
预防预防感冒、加强锻炼、注意休息
参考资料
王连芬,林文森.中西医结合治疗喉关节炎12例[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志.2002(01).