慢性硬化性颌骨骨髓炎
疾病简介
由菌感染以及物理或化学因素使颌骨产生的炎症性病变，称颌骨骨髓。颌骨骨髓炎的含义，并不单纯限于骨髓腔内的炎症而细致，包括骨膜闺密质和骨髓腔内的血管、神经等整个骨组织成分发生的炎症过程炎别名：慢性非化脓性硬化性骨髓炎Garre硬化性骨髓炎Garre’ssclerosingosteomyelitisGarré骨髓炎英文名：chronicsclerosingosteomyelitisofjaw发病部位：口腔就诊科室：口腔科症状：局部组织间有轻微压痛，无波动感张口受限，进食困难多发人群：20岁以下的青年人治疗手段：手术是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状主要是口腔内及颌面部皮肤，形成多数瘘孔，大量炎性肉芽组织增生，触之易出血，长期排脓，有时从瘘孔排出死骨片，如有大块死骨或多数死骨形成，在下颌骨可发生病理性骨折出现咬合错乱于面部畸形。局部组织坚硬，轻微压痛、无波动感，炎症侵犯咬肌或翼内肌，张口受限，进食困难，一般全身症状不严重。
病因
病因多见于下颌智齿冠周炎，感染途径是炎症，首先累及咬肌间隙或翼内间隙，然后侵犯下颌骨的骨膜，发生骨髓炎。
检查
检查X线片检查
诊断
诊断在骨髓炎的急性期，常看不到有骨质破坏，一般在发病2~4周进入慢性期，颌骨有明显破坏后，x线片检查才具有诊断价值。儿童颌骨骨髓炎一般7~10d可形成死骨。
治疗
治疗1药物治疗，拔牙或切开引流以后，仍遗留久治不愈的瘘管，长期流脓，或从瘘管探得骨面粗糙，甚至发生已有活动的死骨，或虽无瘘管，但炎症仍反复发作者。2手术应以刮除病理性肉芽组织为主。死骨摘除及病灶清除术
预后
预后预后较好，在炎症初期，即应采取积极有效的治疗，可以控制感染的发展。
预防
预防及时处理口腔内的各种炎症，早发现早治疗。
参考资料
口腔颌面外科学第7版人民卫生出版社.