口腔白斑病
疾病简介
口腔白斑病指的是口腔黏膜上出现的白色斑块,在临床和病理上不能诊断为其他疾病,通常中年人多发,其中男性患者比例比女性高,有一些特殊职业的人群较为高发。英文名:发病部位:口腔就诊科室:口腔科症状:疼痛出血多发人群:中老年男性治疗手段:综合治疗是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状口腔白斑病在起初时症状不明显,黏膜会有粗糙感和异物感,严重情况下会出现疼痛的感觉,根据临床表现的不同可以分为均质型白斑和非均质型白斑:均质型白斑:看上去表面均匀、平坦、边界清楚或者表面可以出现乌龟壳表面形状的裂纹非均质型白斑:可以出现疣状型、颗粒型和溃疡型。①疣状型表面都是那种尖锐的、毛刺状的小突起,给人一种疣的感觉;②颗粒型白斑,它的黏膜发红,并在发红黏膜上有细小的白色角化颗粒;③溃疡型的白斑,它就是在均质型、疣状型和颗粒型的基础上,黏膜出现了一块溃疡,溃疡的表面会有黄色渗出的伪膜。
病因
病因口腔白斑病的发病原因尚不明确,可以把它分为有原因的白斑和特发性白斑,有原因的白斑发病的原因是口腔黏膜受到高温、化学物质、摩擦等等原因的刺激而发病的,比如吸烟、吹玻璃、清理烟囱的工人以及乐器演奏员等等;特发性的白斑发病原因不明,可能是在基因水平、环境因素等方面的影响下有了一些变化造成的。
检查
检查1、组织活检2、脱落细胞学检查
诊断
诊断口腔白斑病的诊断是必须要做组织病理学活检,然后在组织病理学切片、染色,显微镜下进行诊断的;口腔白斑病多发于颊、舌背、舌腹、唇、腭、牙龈等部位,需要跟白色角化症、扁平苔藓、口腔溃疡等疾病进行鉴别。
治疗
治疗口腔白斑病的治疗原则是:理化或机械刺激是诱发口腔白斑的重要原因之一,因此,去除所有的刺激因素是治疗白斑首位的、不容忽视的方法。早期发现恶变的倾向,早期去除恶性的病变,像均质型白斑所有的治疗方法都适用,疣状白斑、颗粒白斑和溃疡型白斑,这些偏恶性的建议手术切除。口腔白斑病的治疗方法:手术切除,手术切除可以得到病理诊断并能够将病损完全切除掉,但局限于比较好切除好缝合的部位,激光治疗,是利用光照发热的作用将白斑病损破坏掉,局部形成溃烂面后慢慢愈合冷冻治疗,是用低温的方法将病损部位的组织细胞破坏后使其脱落,然后再长出正常的口腔黏膜光动力治疗,是发光的治疗仪器配合化学药物,达到去除白斑的目的,局部涂药,涂维甲酸软膏后白斑就会减退,但同时会伴随发生糜烂疼痛,停止涂药后糜烂疼痛就会消失但白斑又会复发,所以基本上去不掉白斑。
预后
预后口腔白斑病治疗后当时都会消失,但由于白斑的发生跟人体的基因突变和各种基因调控的通路变化有关系,所以当这些变化没有控制的情况下,口腔白斑病就会复发,通常有一半病人会复发;口腔白斑是癌前病变,它本身不是癌,它是有3%到5%比率的病人会发展成为癌,因此出现类似症状时就应及时就医。
预防
预防口腔白斑病的预防措施要做到不抽烟、不喝酒,少吃辛辣刺激性的食物,保持口腔卫生;及时治疗病牙,减少造成口腔的刺激性因素;要做到膳食平衡,多吃蔬菜、水果,其中富含维生素A的食物能够起到一定的预防效果,比如胡萝卜。
参考资料
口腔黏膜白斑