涎腺混合瘤
疾病简介
多形性腺瘤是唾液腺肿瘤最常见者,最常见于腮腺,是一种包膜情况不一,光镜下以结构多样性而不是细胞多样性为特征的肿瘤。通常上皮和变异肌上皮成分与黏液、黏液样组织或软骨样组织混合存在,曾认为黏液软骨样组织来别名:Pleomorphicadenoma涎腺多形性腺瘤英文名:mixedtumorofsalivarygland发病部位:腮腺、其次为颌下腺;小唾液腺以腭部为最常见就诊科室:口腔科症状:常无自觉症状,肿瘤长大后变现为局部畸形多发人群:任何年龄均可发病,但以30-50岁为多见,女性多于男性治疗手段:手术切除并发疾病:原发性面神经麻痹是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状多形性腺瘤生长缓慢,常无自觉症状,病史较长。肿瘤界限清楚,质地中等,扪诊呈结节状,高起处常较软,可有囊性变,低凹处较硬,多为实质性组织。一般可活动,但位于硬腭部或下颌后区者可固定不活动。肿瘤长大后除表现为畸形外,一般不引起功能障碍。
病因
病因病因不明
检查
检查B超检查可以明确占位病变的大小并大致估计其性质可以用于多形性腺瘤辅助诊断。CT检查可以用于明确肿瘤的位置及其与周围组织尤其是重要血管之间的关系,MRI也可用于多形性腺瘤的检查;细针吸活检以及病理检查可以确定诊断。
诊断
诊断根据病史及临床检查以及辅助检查可以做出初步诊断,最终的诊断需要借助于病理检查。
治疗
治疗手术切除。不能作单纯肿瘤摘除,即剜除术,而应作肿瘤包膜外正常组织处切除。腮腺浅叶肿瘤体积较小者,可做部分腮腺切除术。在可能的情况下,术中保留腮腺咬肌筋膜、腮腺主导管以及耳大神经,可减少手术并发症。
预后
预后恶变可能,当肿瘤缓慢生长一段时间以后,突然出现生长加速,并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时,应考虑恶变;另外术后可能复发。
预防
预防早发现,早诊断,早治疗
参考资料
于世凤.口腔组织病理学.北京:人民卫生出版社.2011.