咽鼓管功能障碍
疾病简介
咽鼓管功能障碍可表现为耳闷涨感、听物朦胧感、听力下降、耳鸣以及眩晕等症状，长此以往会进一步导致慢性分泌性中耳炎、鼓膜穿孔甚至中耳胆脂瘤等耳科疾病。英文名：发病部位：咽鼓管就诊科室：耳鼻咽喉科症状：听力下降多发人群：儿童治疗手段：综合治疗是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状咽鼓管功能障碍的患者主要表现为:患耳压力失衡的相关症状，如耳胀满感、耳鸣、耳痛或不舒适感。也可有耳闷堵感或“水下”感，噼啪声，响铃声，自声过强和听物朦胧感等症状。
病因
病因成人病因主要有过敏反应、上呼吸道感染、喉咽反流、鼻咽部新生物、中耳疾病等。儿童常见病因有腺样体肥大、上呼吸道感染；不常见病因有咽鼓管扁桃体肥大、咽鼓管软骨软化、原发性纤毛运动障碍、腭帆张肌功能不良、唇腭裂、喉咽反流等。
检查
检查耳镜或耳显微镜检查；声导抗检查；林纳和韦伯试验或纯音测听；鼻咽镜检查（观察咽鼓管开放情况）。
诊断
诊断诊断延迟开放型咽鼓管功能障碍，除中耳负压的临床症状，还需鼓膜内陷或声导抗示中耳负压两者之一。虽然Valsalva和Toynbee动作膨胀中耳的能力可反映咽鼓管开放程度，但临床有效性和敏感性稍差。周围环境气压正常时，气压型咽鼓管功能障碍患者耳镜检查和声导抗测试都是正常的，因此此型的诊断多依靠病史。有时，中耳鼓室积液或积血可作为气压型咽鼓管功能障碍的临床证据。咽鼓管异常开放患者，呼吸时通过耳镜或声导抗检查可见鼓膜扑动。
治疗
治疗一般治疗：治疗鼻炎、鼻窦炎、腺样体炎症或肥大、鼻息肉、鼻及鼻窦占位、鼻咽部占位等，以建立鼻腔正常通畅度,防止咽鼓管阻塞或压迫。咽鼓管吹张：包括捏鼻吞咽法、捏鼻鼓气法、波氏球吹胀、导管吹张。手术治疗：鼓膜切开置管术；咽鼓管球囊扩张成形术：是一种新型微创技术，操作简单、安全，成为目前治疗咽鼓管功能障碍咽鼓管功能障碍的最新选择。
预后
预后早期明确诊断，积极规范化治疗多数患者预后良好；延误治疗或者有严重并发症等患者预后较差。
预防
预防适当锻炼身体提高机体免疫力。积极治疗各种原发病如上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎、腺样体炎症或肥大、鼻息肉、鼻及鼻窦占位、鼻咽部占位等；出现耳胀满感、耳鸣、耳痛或不舒适感应及时去医院检查、早发现、早诊断、早治疗。
参考资料
咽鼓管的其他疾患