增生性瘢痕
疾病简介
增生性瘢痕是临床最为常见的瘢痕类型,可基于临床特点进一步细分。线性增生性瘢痕(如手术、外伤引起)和广泛生长的增生性瘢痕(如烧伤、创伤引起)是临床常见的类别。英文名:发病部位:体表就诊科室:皮肤科整形外科症状:瘢痕痛瘙痒多发人群:外伤人群手术人群治疗手段:综合治疗是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状沿伤口形成的隆起性瘢痕,通常不会显著超出伤口区域,虽然早期可以表现为瘢痕疙瘩样鲜亮红色和痛痒等症状,但是手术1年后一般会呈现萎缩,色泽变暗,甚至成为皮色,症状也逐渐减轻或消失。
病因
病因1、线性增生性瘢痕主要由手术、外伤引起;2、广泛生长的增生性瘢痕由烧伤、创伤引起;
检查
检查根据病史和临床表现做辅助触诊及实验室检查。
诊断
诊断主要根据病史、临床表现、体格检查综合判断。
治疗
治疗一.未成熟或红色增生性瘢痕:建议使用硅酮制剂、低致敏性纸胶带预防性治疗。采用预防措施后增生性瘢痕仍持续发红(时间超过1个月),应采用线性增生性瘢痕处理方法或激光治疗,包括脉冲染料激光治疗和点阵激光治疗。二.手术或外伤引起的线性增生性瘢痕:线性增生性瘢痕增生期首选治疗方案包括硅酮制剂、脉冲染料激光或点阵激光治疗。点阵激光也可用于线性增生性瘢痕成熟期的治疗,剥脱性点阵激光效果优于非剥脱性点阵激光。三.烧伤后增生性瘢痕:硅酮制剂是首选治疗方案,可与压力治疗、洋葱提取物制剂联合使用。点阵激光。
预后
预后明确诊断积极规范化治疗,多数患者预后良好。
预防
预防1、提高全民安全意识,避免各种外伤、烧烫伤;2、瘢痕形成的预防措施:包括瘢痕形成前的预防和瘢痕形成期的预防。形成前的预防主要是从创面处理和手术操作两方面着手。优化创面处理,预防瘢痕形成的重点在于预防和控制感染,给创面愈合创造良好的条件,尽早封闭创面。手术操作相关的主要预防措施为无菌原则及手术方法得当。瘢痕形成期采取一些措施对瘢痕的生长仍会有一定的抑制作用,可降低瘢痕形成的程度,减少瘢痕对机体造成的危害。
参考资料
瘢痕