肺铝土纤维化
疾病简介
肺铝土纤维化是指长期吸入超细的金属铝粉所引起的肺部纤维化疾病。发生于在生产过程中接触金属铝粉或氧化铝粉尘的各工种的工作人员。发病工龄一般在10年以上，症状一般较轻，预后较好。别名：铝肺肺铁钒土纤维化aluminosispneumoconiosis矾土肺英文名：发病部位：肺就诊科室：职业病科症状：肥胖性低通气多发人群：相关从业者治疗手段：内科治疗并发疾病：肺气肿肺结核显微镜检证实是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状<ul>本病一般缓慢起病，从事相关职业史在10年以上。症状较少，程度较轻。一般可有阵发性轻咳，痰少，随病情发展有胸闷、气短、胸痛、乏力等症状，一般无咯血。如病情继续进展进入晚期，则可出现呼吸衰竭。常合并有鼻咽部的慢性病变，如鼻粘膜弃血，鼻腔干燥、鼻甲肥大，慢性咽炎等。易合并肺部感染、肺结核等并发症，出现相关症状。查体：可无体征，或有肺气肿体征，合并感染有干湿啰音。</ul>
病因
病因相关从业人员长期吸入超细的金属铝粉沉积于肺间质，形成尘灶，尘灶融合，组织细胞浸润，形成尘细胞结节，胶原纤维及组织细胞包绕，逐渐导致肺纤维化，进一步肺组织结构破坏，则出现肺气肿表现。
检查
检查1.化验：血磷偏高。血钙偏低。2.肺功能：早期为阻塞型或限制型通气功能障碍，晚期以限制型或混合型通气功能障碍为主，伴有换气功能障碍。3.动脉血气：晚期有低氧血症。4.胸部X线：早期病灶多分布于两肺中下区，特征性表现为肺野内见不规则的细网状阴影，伴不规则的较粗网状影，可有少数细小的类圆形阴影，直径约1～2mm，阴影一般无融合。随病情进展，病灶以后以中上肺区较明显，病灶可逐渐融合成团。常有肺气肿表现。可见胸膜增厚。5.胸CT：除可进一步观察肺部病灶、胸膜病变外，可见纵隔、肺门淋巴结肿大、钙化。
诊断
诊断根据职业史，症状，结合胸部X线及肺功能检查可明确诊断。应注意有无合并肺结核，避免漏诊。
治疗
治疗1.脱离工作环境。2.对症治疗：如止咳、化痰、平喘等处理。必要时氧疗。3.积极治疗并发症：如合并肺部感染，积极抗感染治疗；合并肺结核，正规抗结核治疗。
预后
预后本病发展缓慢，预后一般良好。
预防
预防1.相关从业者，应加强职业教育，加强劳动保护，定期健康体检。2.出现症状或影像表现者，应及时脱离粉尘环境。
参考资料
肺铝土纤维化