链球菌性咽炎
疾病简介
链球菌性咽炎是一种上呼吸道感染，是咽黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的急性炎症。英文名：StreptococcalPharyngitis发病部位：咽就诊科室：呼吸内科症状：咽痛、鼻塞、流涕多发人群：老年治疗手段：药物治疗是否遗传：否是否传染：是
症状表现
症状以咽部炎症为主，可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等，可伴有发热、乏力等。随炎症侵及部位可引起相应症状，如吞咽困难、耳痛、舌根痛、耳鸣、重听、咳嗽、声嘶等。
病因
病因与溶血性链球菌带菌者接触是主要病因，营养不良、疲劳、免疫低下等为诱因。
检查
检查体格检查：见咽黏膜急性充血肿胀，颈部淋巴结肿大有压痛。咽拭子培养：直视下取双侧扁桃体或咽后壁拭子,注意不能接触舌面或悬雍垂,最好做2次,接种在绵羊血琼脂培养皿中,在35℃下含5%～10%的CO2的空气中培养48h,分离阳性菌落,并用0.04U杆菌肽试纸检测其β-溶血性。抗原快速检测
诊断
诊断检查时咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大并有触痛。咽拭子培养或抗原快速检测可确诊。
治疗
治疗治疗链球菌性感染的主要措施为应用抗生素如青霉素、大环内脂类药物，或静脉注射免疫球蛋白。可辅以药物减缓症状，减缓感冒症状的药如下：减充血剂，如麻黄碱，可以使患者肿胀的鼻黏膜和鼻窦的血管收缩，有助于缓解感冒引起的鼻塞、流涕和打喷嚏等症状。抗组胺药，通过阻断组胺受体抑制小血管扩张，降低血管通透性，有助于消除或减轻打喷嚏和流涕。镇咳药，右美沙芬等中枢性镇咳药，那可丁、苯丙哌林等周围性镇痛药。祛痰药，如愈创木酚甘油，能增加分泌物的排出量，降低分泌物粘稠度，增加纤毛的清除功能。解热镇痛药，如乙酰氨基酚、布洛芬等，针对发热、咽痛和全身酸痛等症状。
预后
预后本病预后佳，为自限性疾病，如自身免疫功能完好，可自愈。
预防
预防多锻炼，生活规律，改善营养状态；避免受凉和过度劳累有助于降低易感性，是预防感冒最好的方法。年老体弱易感者应注意防护感冒流行时应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。
参考资料
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