幼儿急疹
疾病简介
幼儿急疹是婴幼儿常发的一种急性发疹性疾病，此病由疱疹病毒感染所致，一般患者会在发热三天到五天后发热温度下降，皮肤上出现红色的斑丘疹，患者病情开始减轻，如果没有并发症就可以短时间内痊愈别名：第六病roseolainfantumsixthdisease小儿猝发疹第四病杜克病杜克斯病第四种病parascarletfourthdisease婴儿玫瑰疹parascarlatinaDukesdisease英文名：exanthemasubitum发病部位：皮肤组织就诊科室：小儿皮肤科症状：开始发热3天到5天后出现发热温度下降，皮肤上出现红色的斑丘疹。多发人群：婴幼儿治疗手段：幼儿急疹一般不严重，患者可卧床静休，给予适当的水分和易消化饮食，高烧则给予药物退烧处理。并发疾病：新生儿发热水肿NOS咳嗽食欲不振腹泻是否遗传：否是否传染：是
症状表现
症状本病的临床症状主要以患者突然发热，烧退后皮肤开始出疹疹为特点。一般发病患者为6个月到18个月大小的婴幼儿，3岁后很少出现此病。患病一般首先是持续2-3天高热，体温高时可达40℃，烧退后身体躯干，颈部及手臂部位开始出现出现红色斑疹或是斑丘疹，一般不蔓延到下肢。一般患者的皮疹在2-3天内消退，可能伴随有腹泻，水肿等并发症。
病因
病因感染人类的疱疹病毒6型是主要的病因，大部分幼儿急疹由于人类疱疹病毒6型B型引起，A型感染较少见，人类疱疹病毒7型感染也较少见其他可致病病毒有埃克病毒，副流感病毒，柯莎奇病毒A型及B型有免疫抑制的病人均可感染上述病毒而导致幼儿急疹的发病。
检查
检查1.病毒分离检测，人类疱疹病毒的主要确诊手段有病毒分离检测，此病毒可在脐血单核细胞和成年人的外周血单核细胞中增殖，当培养基细胞出现病变时，病变细胞可以继续生存，未病变细胞会在7天之内死去，此类方法不适用于临床检测，一般用于实验室科研。2.抗原检测，病毒的抗原的检测可用于早期的急疹诊断，但是反应时间很短，不容易采集到样本，一般目前广泛采用的检测方法是免疫组织化方法，抗原的阳性结果是确诊的主要依据。
诊断
诊断2岁以下的婴幼儿突然发烧，没有其他明显症状，烧退后，开始出现皮疹，2-3天后皮疹退去，则有可能是此病，此病要与麻疹、川崎病和风疹相区分，与风疹的出疹症状极为相似，因此较难区分，区分手段为风疹的患者热烧温度不高，发热与出疹同时进行，淋巴结肿胀较为显著，幼儿急疹与另外两种皮疹症状差异较大，较易区分。
治疗
治疗幼儿急疹一般不严重，患者可卧床静休，给予适当的水分和易消化饮食，高烧则给予药物退烧处理。患儿哭泣打闹则可使用少量镇静药物，对其他的并发症对症下药，对于患有免疫缺陷综合征的婴幼儿和特别严重的特例患者需要使用抗病毒药物治疗，目前并无特效抗病毒药物。
预后
预后本病预后较好，很少有特别严重的并发症发生，有极小可能出现嗜血细胞综合征等严重并发症。
预防
预防主要是预防传染，可隔离患儿一周左右，饮食注意保养，提高自身抵抗力。
参考资料
1.张俊红毕淑英徐华郑春茜《中国综合临床》2007年第7期.