葡萄球菌性食物中毒
疾病简介
葡萄球菌性食物中毒是因为进食被金黄色葡萄球菌及其产生的肠毒素污染的食物引起的一种急性疾病。别名：staphylococcalfoodpoisoning葡萄球菌食物中毒英文名：staphylococcalfoodpoisoning发病部位：胃肠就诊科室：急诊科症状：恶心、呕吐，中上腹部痉挛性疼痛等多发人群：所有治疗手段：一般治疗、对症及支持疗法、抗菌药物治疗并发疾病：脱水(等渗性脱水)虚脱是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状葡萄球菌性食物中毒的临床特征为急骤起病，剧烈呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，重者可导致失水、虚脱。
病因
病因葡萄球菌属细球菌科，为球形或椭圆形，革兰氏阳性细菌。在氧气不充足的条件下，温度20～30℃，经4～5小时繁殖后，葡萄球菌可产生大量的肠毒素，人若进食含有肠毒素的葡萄球菌污染的食物，即可发生食物中毒。
检查
检查1.直接镜检：将待测物作涂片、革兰染色，根据细菌形态、排列及染色特性在显微镜下检出葡萄球菌。2.细菌培养：待测物经高盐血琼脂培养基或用氯化锂盐蛋黄培养。。3.毒素测定血清学试验：应用血清学直接检测待测物浸出液、培养物或滤液等标本的肠毒素。4.其他辅助检查:动物实验，取可疑物接种肉汤培养基孵育后取滤液注射猫腹腔。
诊断
诊断根据进食可疑食物和发病史结合的潜伏期，胃肠道症状持续时间短暂，无发热，恢复快等特征可作出初步诊断。如患者呕吐物或粪便中分离出大量产毒的葡萄球菌或食物标本上证实含有大量能产生肠毒素的葡萄球菌，即可确诊。
治疗
治疗1.一般治疗：轻型患者无需特殊治疗，能自愈。重者可用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃，然后用蓖麻油20毫升导泻以便除去未吸收的肠毒素及致病菌。2.对症及支持疗法：严重呕吐、腹泻者可用甲氧氯普胺，肌内注射；亦可用氯丙嗪或阿托品，肌内注射。同时补充水、电解质，保持水、盐电解质及酸、碱平衡。3.抗菌药物治疗：一般不需应用抗菌药物。严重感染者，且高热者可选用下列抗生素：苯唑西林、氯唑西林、头孢噻吩、头孢唑林等。
预后
预后一般预后良好，病程时间较短，多在1～3天。原有慢性基础病者及重症患者可发生脱水、酸中毒、休克，危及生命等。
预防
预防加强饮食管理，注意食物的卫生问题；若发现有患乳腺炎的病者，及时隔离；有皮肤化脓的炊事员或从事饮食业者应暂调离其工作。
参考资料
葡萄球菌病食物中毒