PUVA雀斑样痣
疾病简介
是指长期PUVA治疗后在避光部位皮肤出现的褐色至黑色斑点，表皮内有较大的黑素细胞增生，伴轻度的异型，往往在长期、大量的PUVA治疗后发生。其发生率与开始治疗的年龄、PUVA治疗次数呈正相关，与皮肤分英文名：PUVAlentigines发病部位：非暴露和暴露皮肤就诊科室：皮肤科症状：雀斑样痣多发人群：接受PUVA或UVA治疗人群治疗手段：停止PUVA疗法，冷冻疗法是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状皮损表现为避光部位褐色至黑色的色素沉着斑，形态不规则，多呈形状。皮损范围较单纯性雀斑样痣广泛。皮损持续时间与PUVA治疗剂量有关，与两次治疗的间隔期无关。一般多无自觉症状。
病因
病因产生PUVA雀斑样痣的机制尚不清楚，PUVA可诱导机体突变，使动物致癌，推测PUVA促进特异性黑素细胞的有丝分裂和黑素合成，不同波长的紫外线对黑素细胞和（或）黑素细胞和角质细胞间的相互关系影响不一。
检查
检查组织病理：肥大的黑素细胞增生，有的为双核，有时见有轻度的异型；棘层和基底层可见大量的黑素颗粒，真皮上部轻度的色素失禁。
诊断
诊断PUVA雀斑样痣的诊断主要依据皮损表现和组织病理学表现。（1）有近期或长期接受PUVA治疗的病史。（2）皮损表现：避光部位褐色至黑色的色素沉着斑，形态不规则，多呈形状，与单纯雀斑样痣鉴别：本病皮疹泛发，分布广泛，形态不规则，直径较大。（3）组织病理学检查：肥大的黑素细胞增生，有的为双核，有时见有轻度的异型；棘层和基底层可见大量的黑素颗粒，真皮上部轻度的色素失禁。
治疗
治疗（1）停用PUVA疗法，避光。（2）冷冻治疗可能对这种皮损有效，但是由于本病皮损过于广泛，故少有采用冷冻疗法。
预后
预后目前暂无有关本病预后的相关报道。
预防
预防掌握PUVA、UVA治疗的注意事项及应用原则。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义
参考资料
【1】张汝芝等.补骨脂素长波紫外线雀斑样痣1例.临床皮肤科杂志（J）.2003-32（9）.