精子增多症

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疾病简介

精子数超过正常值的上限(2000万/ml),甚则超过1~2倍,造成男子不育,称为精子过多症。别名:精子过多症英文名:发病部位:睾丸就诊科室:男科生殖与遗传症状:多无不适多发人群:男性治疗手段:药物康复疗法并发疾病:不育症是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状精子过多症患者一般没有明显的临床症状。

病因

病因引起精子密度过高的原因目前尚不十分清楚,考虑可能是因内分泌因素以及睾丸的炎症而致睾丸生精功能的异常变化:由于精子过多症患者精子质量较差,其发病原因还可能与精子在附睾内停留的时间较短即释放,使大量发育不十分成熟的精子释放到精液中有关。此外,各种原因(如前列腺萎缩等)引起的精浆分泌量减少,也是造成精子密度相对增高的原因之一。精子过多导致不育的病理机制在于精子数量虽多,但质量差。首先,精液中大量不成熟的精子缺乏受精能力;其次,精子运动需要消耗能量,过多的精子使精浆中能源消耗增加,精子因得不到足够的能量而活力下降,而且精子密度增高,精子运动时互相之间撞碰的机会增多,从而影响精子运动的速度,减少与卵子接触的机会,降低精子进入卵子的能力,因而降低受孕的机会。

检查

检查精液常规检查发现精子密度>2000万/ml。

诊断

诊断诊断要点是婚后不育,精子计数超过正常值的上限者。精子过多症患者一般没有明显的临床症状。精子过多症应与生理性的精子密度增高相区别。生理性精子密度增高多见于长久禁欲者,偶然一次的精子计数超过正常值的上限。鉴别方法是在1周后复查,得出两次化验的平均值,生理性精子增多者该平均值会在正常值范围之内。

治疗

治疗本症的临床及实验研究报告较少,仅见一些临床个案报道,如鲍严钟用败酱草合剂加减清热利湿、徐福松用右归丸温补肾气、汤清明用六味地黄丸滋阴补肾、周贤道用血府逐瘀汤祛瘀生新等治疗,郭志伟等以滋阴敛阳为治疗原则,用知母、黄柏、熟地、黄芪、麦冬、龟版等治疗10例,3个月后复查精液,有6例精子密度均降至1500万/ml以下,半年后其中有4例怀孕。

预后

预后经积极治疗多能痊愈。

预防

预防1.适度性生活,既不纵欲,也不禁欲,是预防精子增多症的重要措施2.多食芹菜和酸性食物,有利于减少精子数量;忌食辛辣、葱蒜,生姜等刺激性食物3.按疗程坚持治疗,不可时断时续;

参考资料

不育症精子、精液异常