石油、煤焦油、页岩油及其分馏产物所致的皮肤病

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疾病简介

石油、煤焦油、页岩油及其分馏产物所致的皮肤病(dermatosesduetopetroleum、coaltar、shaleoi1、andtheirsderivatives)是指工作者因英文名:dermatosesduetopetroleum、coaltar、shaleoi1、andtheirsderivatives发病部位:全身皮肤就诊科室:皮肤科症状:接触性皮炎、角化过度、色素沉着多发人群:成人治疗手段:药物内服、外用,手术治疗并发疾病:毛囊炎是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状患处皮损出现红肿丘疹,小水疱自觉痒、痛,并伴有头晕、头痛、乏力、口渴、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、咳嗽、胸闷、心悸等身体不适症状。皮损好发于手臂、面颈。

病因

病因在原油开采及分馏加工作业时,皮肤未经保护措施而接触各种产品而导致黏膜损害。

检查

检查(1)临床皮肤检查:接触部发生急性接触性皮炎,出现红肿、丘疹、小水疱,自觉痒、痛。并可出现干燥、脱屑、皲裂、出血,久之皮肤角化过度,少数可引起皮肤萎缩。(2)临床实验室检查:斑巾试验:用于检查接触性过敏原划痕试验或皮贡试验:用于测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型)皮肤组织病理检查:部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断(3)询问患者从业环境可知。

诊断

诊断通过临床皮肤检查、实验室检查和询问患者可诊断。特别注意与家族性进行性色素沉着症相区别:本病属于常染色体显性遗传病,常在出生后就有皮肤的色素沉着,随着年龄的增长呈进行性增长,常为棕色或深棕色色素斑,间有岛屿状正常皮肤。侵及全身皮肤包括掌跖部、口腔和外阴黏膜及眼结膜均可累及。故其根据其临床特点以及病史即可鉴别。

治疗

治疗(1)皮损处治疗:应避免应用矿物油软膏,可选用乳剂,伴发感染者应用抗生素。色素沉着可外用3%~5%氢醌乳剂。(2)若患处现赘生物,如赘疣及肿瘤等,若有增大或其他异常变化时,应激光或手术切除。

预后

预后病情可控制,但患处难痊愈,如色素沉着易致焦油黑病变,角化过度导致皮肤萎缩。

预防

预防(1)减少有害物质与皮肤的直接接触,做好防护措施如带上防护手套。(2)有皮肤过敏史的患者,不适合从事原油开采等相关工作。(3)改善工作环境,尽量实现机械化、自动化。

参考资料

薛春霄纪玉良,环境与职业医学,2002,19(3).