手湿疹
疾病简介
手湿疹属局限性湿疹的一种，临床上较为常见，常表现为手背，手指等处出现暗红斑、浸润肥厚。病因较为复杂，常与职业接触有关，在经过中倾向湿润改变，呈对称性及自觉瘙痒。别名：湿疮英文名：handeczema发病部位：手就诊科室：皮肤科症状：丘疹红斑瘙痒多发人群：女性治疗手段：脱敏疗法并发疾病：感染是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状手部湿疹好发于指背、指端掌面及手背的湿疹，多呈亚急性或慢性，表现为小片、境界不鲜明的结痴斑，表面常有水疱。至慢性时则浸润肥厚、表面干燥发生皲裂。甲周皮肤常肿胀，甲板变厚或不规则。发于掌部的湿疹，有局限的红斑，边缘不清楚，可见有深在的小水疱、丘疹及浸润肥厚.冬季时常发生皲裂。极少数手部湿疹开始呈急性发作，整个手，或指红肿显著，随后发出小水疱、糜烂。
病因
病因病因较为复杂，外因方面常与手部职业接触有关，如接触某些化学物质如铬、环氧树脂;理发员接触各种洗发、烫发、染发液、肥皂等各种清洁剂;建筑工人接触水泥，橡胶工人、渔业工人、医疗人员等与所接触物质密切相关。内因方面：常见患有异位性皮炎的患者本身具有异位性素质，手部再接触某些物质即发病。另外有精神因素如压抑、焦虑等。
检查
检查实验室检查：无特异性，血液中嗜酸性粒细胞以及IgE可能增加。部分患者可通过斑贴试验检验出相关致敏原；继发感染时可有白细胞和中性粒细胞增加。与真菌感染鉴别时真菌涂片阴性。
诊断
诊断根据部位及损害特点，在经过中倾向湿润改变，呈对称性及自觉瘙痒，一般可做出诊断。应和手癣、汗疱疹、接触性皮炎进行鉴别诊断。
治疗
治疗1、寻找病因，尽可能避免水洗或接触各种洗涤清洁剂。避免过度疲劳和精神过度紧张，注意皮肤卫生，不用热水烫洗皮肤，不乱用刺激性较强的药物。2、全身治疗：西药以止痒抗过敏为主，可选用抗组胺类药物，钙剂。瘙痒明显可内服抗组胺类药物;对角化过度者可内服维A酸(维胺酯胶囊)、阿维A酯(依曲替酯)，但应注意副作用。对顽固性者可内服雷公藤总甙、环孢素等。3、含皮质激素的药物外搽湿疹疗效是肯定的，为避免药物依赖性皮炎和反跳性皮炎。可待湿疹病情控制之后，可逐渐减量使用。其次，外用保湿剂对于湿疹的治疗和预防均有重要作用。
预后
预后该病病程迁延难愈、易复发。
预防
预防1.避免各种外界刺激，如热水烫洗，过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等。少接触化学成分用品，如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。2.避免可能致敏和刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。3.在专业医师指导下用药，切忌乱用药。
参考资料
手部湿疹好发于指背、指端掌面及手背的湿疹，多呈亚急性或慢性，表现为小片、境界不鲜明的结痴斑，表面常有水疱。至慢性时则浸润肥厚、表面干燥发生皲裂。甲周皮肤常肿胀，甲板变厚或不规则。发于掌部的湿疹，有局限的红斑，边缘不清楚，可见有深在的小水疱、丘疹及浸润肥厚.冬季时常发生皲裂。极少数手部湿疹开始呈急性发作，整个手，或指红肿显著，随后发出小水疱、糜烂。