感应性妄想性障碍
疾病简介
感应性妄想性障碍是一种罕见的由情感关系密切的两人或多人所共有的妄想性障碍。其中仅有一人患真正的精神病性障碍,另一人的妄想因感应而产生,并且当他们彼此分开后妄想往往很快就消失。别名:感应性精神病allopsychosis英文名:Inducedparanoiddisorder发病部位:脑就诊科室:精神科心理科症状:系统妄想多发人群:精神病患者关系密切的人治疗手段:分隔疗法、药物治疗是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状1)妄想的感应是本病的主要临床表现。妄想的通真性在形成感应现象中处于极重要的地位。由于感应者的妄想不过分荒谬离奇,推理似乎合乎逻辑,甚至并不十分脱离现实,故易引起键感应者的共鸣。2)有时感应者的妄想荒谬离奇,但倘若遇到智能偏低者如儿童,感应现象也可发生。3)两人中仅有一人患真正的精神病性障碍,另一人的妄想因感应而产生,并且当他们彼此分开后妄想往往很快就消失。4)感应者所患精神疾病以精神分裂症最为常见,被感应者通常依赖或附属于真正的精神病患者。
病因
病因1)原发者在家族中多为威信较高、受人尊重、影响较大、占主导地位的人2)继发者多为内向性或癔症性格的人,易受暗示,意志薄弱,缺乏主见,一向处于被支配的地位。3)原发者与继发者关系多较亲密,如母女、兄妹、夫妻、师生等4)多发生于文化程度偏低、迷信保守的环境
检查
检查本病的诊断主要依靠临床特征,实验室及其他辅助检查尚无肯定的诊断标准。
诊断
诊断根据CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准第3版:1)起病前已有一位长期相处、关系密切的亲人患有妄想症状的精神病,继而病人出现精神病,且妄想内容相似。2)病人生活在相对封闭的家庭中,外界交往少。被感应病人与原发病人有思想情感上的共鸣,感应者处权威地位,被感应者具有驯服,赖等人格特点。3)以妄想为主要临床表现。4)严重时可导致社会功能受损。5)病程有迁延趋势,但被感应者与原发病者隔离后,被感应者可缓解。
治疗
治疗1)将感应双方分隔治疗是本病的主要治疗方法,避免互相影响,防止妄想加剧。2)对于一些妄想丰富,行为紊乱,情绪不稳的严重病例可佐以适当剂量的抗精神病药物,如氯丙嗪和奋乃静。3)心理治疗,对改善系统妄想有积极作用。必要时定期进行心理咨询。4)避免患者过度紧张、焦虑和激动,防止不良情绪对脑细胞造成强烈刺激。
预后
预后将感应者和被感应者及早隔离后,被感应者精神症状往往很快消失,预后较好。
预防
预防1)避免生活事件的刺激,调整心态心2)及时寻找心理咨询师,进行心理治疗和帮助3)必要时尽快到医院治疗,尽早控制疾病的发展。
参考资料
王飞、李红丽.感应性妄想性障碍一例[J].2013浙江省医学会精神病学分会学术年会暨浙江省医师协会精神科医师分会第六届年会论文汇编,2013,11.07:172..