松节油皮炎

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疾病简介

松节油皮炎(dermatitisduetoturpentineoil)指因工作中接触松节油而发生的一系列皮肤损害的疾病。好发于接触松节油及其相关物品的从业者。皮炎多见于手部,受其挥发性气体的刺英文名:dermatitisduetoturpentineoil发病部位:全身皮肤就诊科室:皮肤科症状:瘙痒、丘疹、黏膜损害多发人群:成人治疗手段:药物内服、外用是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状患处现瘙痒、皮肤干燥、丘疹、黏膜损害、而后出现皲裂,一段时间后出现红斑、水肿。接触松节油挥发物可导致面、颈部皮肤及鼻、咽、眼结膜也会出现刺激症状,长时间暴露在松节油环境下可出现恶心、惊厥,甚至肾损伤。

病因

病因松节油是萜烯类混合物,主要成分为蒎烯和莰烯,是从松柏科植物所得的含油树脂蒸馏而得,患者因工作中接触松节油及其产品,或长时间暴露在有松节油蒸汽的环境中,从而致病。

检查

检查(1)临床表征检查:患处现瘙痒、丘疹、黏膜损害、泛发性红色斑块、疱疹。可问询患者从业经历。(2)实验室检查:血常规检查:可见外周血嗜酸性粒细胞明显增多,T淋巴细胞减少皮肤试验:某些变应原(如真菌)的速发型过敏反应常呈阳。皮肤白色划痕试验:皮肤出现白色划痕(正常人呈红色)。

诊断

诊断通过临床表征检查、实验室检查、患者问询可诊断。实验室检查中有:(1)血液学和血清学检查中外周血嗜酸性粒细胞明显增多。T淋巴细胞减少,血清中IgE含量明显增高。(2)皮肤试验对某些变应原(如真菌)的速发型过敏反应常呈阳性。用结核菌素、念珠菌素等作皮内试验(迟发型过敏反应),常为阴性或弱阳性。(3)皮肤白色划痕试验用钝器划皮肤,皮肤出现白色划痕(正常人呈红色)。

治疗

治疗(1)立即对患处进行大量清水冲洗。(2)根据皮损特点用药治疗。对干燥、皲裂性损害可酌加维生素E乳膏、10%尿素软膏、10%鱼肝油软膏等外用。(3)抗组胺药,如氯苯那敏(扑尔敏)口服,进行免疫调节。(4)若有激发感染可选用抗生素治疗。

预后

预后病情预后较好,远离病原,接受治疗后可痊愈。不易复发。

预防

预防(1)精神要愉快,生活要有规律,不要过度劳累。(2)去除病因远离过敏源。(3)改善工作环境,做好防护措施。

参考资料

高海英喻秋桂,中华皮肤科杂志,2001,34(1).